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護理鼻出血的措施有哪些呢

  鼻出血在鼻部疾病中十分多見,具有極其嚴重的危害性,會有很多的人出現鼻出血的症狀,讓患者朋友陷入到了苦惱當中,大家需要提防鼻出血的出現,應對鼻出血還要加強疾病的護理工作,往下看帶朋友們認識一下相關的護理措施是什麼。

  心理護理,對於反復鼻出血和出血量大的患者,出血時都會感到緊張、恐懼,首先采取鼻腔有效填塞止血,護理人員要鎮靜、有秩序地工作,動作迅速果斷,待填塞完畢病情穩定後,護理人員主動與患者溝通,耐心解釋疾病的轉歸,安慰患者,解除其思想顧慮,同時認真傾聽患者的感受並鼓勵其充分表達內心的焦慮與不安情緒,使之心理壓力得以釋放。基礎護理,少量出血時,給予冷敷鼻部及前額,以使血管收縮,用拇指和示指緊捏兩側鼻翼10~15分鐘,以壓迫鼻中隔易出血區行簡便止血措施。出血量多時,及時給予有效的鼻腔填塞止血,並根據病情迅速建立靜脈通道,協助醫生作進一步處理。

  疼痛的護理,鼻腔填塞後,鼻部及頭部疼痛常給患者帶來難以忍受的痛苦。取半臥位,鼻部及前額冷敷,減輕頭部充血及黏膜水腫以緩解疼痛,必要時遵醫囑給予止痛劑。睡眠的護理,鼻出血後患者精力和體力上都有很大程度的消耗,創造良好的睡眠環境,有助於患者身心健康的恢復。故要求病室溫濕度適宜、安靜,光線宜暗,避免一切噪聲的干擾,可置患者於單人房間,允許家屬陪護,避免患者接觸搶救危重病人情景,以免增加心理壓力,影響睡眠質量。

  加強病情的觀察,定時測量患者生命體征,記錄出血量,觀察鼻部有無繼續出血,隨時備好止血用物及藥品。每天定時測體溫3次,如有發熱,口腔及鼻腔異味加重,除每天測體溫4~6次外,同時做好口腔護理,每餐前後和睡前用呋喃西林漱口液或生理鹽水漱口;雙側鼻腔填塞或前鼻孔填塞者,張口呼吸,咽喉部干燥、疼痛,如伴有咽腔狹窄的病人,憋氣加重,嚴密觀察患者呼吸頻率、節律、深度的變化,觀察有無呼吸暫停,如有缺氧情況,給予間歇面罩吸氧及霧化吸入,以保證患者血氧含量及咽喉部黏膜濕潤,口唇塗液體石蠟以避免口唇干裂;合並高血壓的患者,絕對臥床休息,避免一切外來刺激[1],消除緊張焦慮的情緒,定時測量血壓脈搏,防止因情緒波動引起應激性高血壓,加重出血。囑患者自覺有血液流入口咽部時,要吐至容器內,切勿咽下,避免刺激胃黏膜而引起惡心嘔吐,同時有助於出血量的觀察。如脈搏快且細弱、血壓下降、面色蒼白、出冷汗,提示有血容量不足或再出血的可能,應立即將患者平臥,頭偏向一側,吸氧,通知醫生迅速處理,嚴防出血性休克等並發症。

  填塞後的鼻腔護理,紗條填塞後常因滲血凝結,紗條變硬,故每日滴液體石蠟4次以潤滑紗條,便於抽取。觀察鼻孔端線牢固度,避免斷裂、紗條脫落而引起病人窒息[2]。盡量避免打噴嚏而引起再出血,可進行深呼吸制止或張口打出。取出紗條後,患者容易再出血,要注意觀察,確定不再出血後方可恢復日常活動[3]。

  飲食護理,對於鼻出血患者,應進食松軟易消化的食物,避免進食過熱和辛辣刺激食物,多食新鮮蔬菜和水果,補充維生素和鐵劑;因煙酒對呼吸道黏膜有損害,故應禁煙禁酒,鼻腔填塞後的患者因局部脹痛、吞咽困難、張口呼吸,故應進流質或半流質飲食,避免咀嚼加重出血,同時多飲水,保持口咽部黏膜濕潤,保持大便通暢。健康教育,鍛煉身體,增強體質,避免上呼吸道感染;生活規律,保持大便通暢;積極治療原發病,控制高血壓;保持平和樂觀的心境,避免因情緒激動使血壓升高導致出血[4];改正不良習慣,勿用手挖鼻,勿用力擤鼻,氣候干燥時鼻腔內塗紅霉素眼膏以保持黏膜濕潤。教會患者用拇指示指捏兩側鼻翼的簡易止血方法。

  綜合了解上述中的知識,大家對於鼻出血的護理辦法十分清楚了,鼻出血帶給患者的困擾較多,也會讓他們鼻部方面的健康帶來了嚴重的傷害,我們要認真了解鼻出血的知識,對於鼻部方面的護理也是需要加強的,而且還要多多的注意休息。

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