鼻出血病因

原因復雜，大致可分為兩類：

（一）局部原因

1．外傷。

2．氣壓性損傷。

3．鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症狀。

4．炎症：①非特異性炎症：干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等，常為鼻出血的原因。②特異性感染：鼻結核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜潰爛，易致鼻出血。

5．腫瘤。

6．其他：鼻腔異物、鼻腔水蛭，可引起反復大量出血。在高原地區，因相對濕度過低、而多患干燥性鼻炎，為地區性鼻出血的重要原因。

（二）全身原因

1．血液疾病：①血小板量或質的異常。②凝血機制的異常。

2．急性傳染病。

3．心血管疾病：①動脈壓過高：如高血壓、動脈硬化症、腎炎、伴有高血壓的子痫等。②靜脈壓增高：如二尖瓣狹窄、胸腔或縱隔和頸部巨大腫塊、肺氣腫、肺水腫及支氣管肺炎等。

4．維生素缺乏：維生素C、K、P及微量元素鈣等缺乏時，均易發生鼻出血。

5．化學藥品及藥物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破壞造血系統的功能引起鼻衄。長期服用水楊酸類藥物，可致凝血酶原減少而易出血。

6．內分泌失調：代償性月經、先兆性鼻出血常發生於青春發育期，多因血中雌激素含量減少，鼻粘膜血管擴張所致。

7．遺傳性出血性毛細血管擴張症，肝、腎慢性疾病以及風濕熱等，也可伴發鼻出血。