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鼻腔異物怎麼辦?如何治療?

鼻腔異物治療

的注意事項

  預防:

  鼻腔異物可分為內生性異物和外生性異物兩大類。前者有死骨,凝血塊,鼻石,痂皮,後者又可分為植物性的,動物性的和非生物性物三類。可謂品種繁多,病因復雜,因此,預防措施也應該是多方面的:

  (1)加強宣傳使人們懂得鼻腔異物不像喉氣管,支氣管異物那樣危險,性命攸關,但是後果亦是嚴重的。不僅鼻塞,流膿涕,出血,亦可伴有頭痛甚至引發鼻窦炎或視力障礙。

  (2)教育小孩子不要把食物,玩物,瓜皮果殼塞入鼻腔,同時要防止精神不正常者,神志昏迷不清不清者把東西塞進鼻內。

  (3)不用稻田水,山溝水洗手擦臉,以免水蛭等爬進鼻腔吸附在鼻粘膜上。

  (4)工作時要嚴格遵守操作規程,杜絕爆炸等工傷事故發生。

  (5)醫務人員尤其鼻科醫生對車禍,工傷,爆炸,跌倒,戰場槍傷者清創時要認真仔細清查有無異物遺漏。對鼻出血,鼻手術後換藥,作鼻窦穿刺灌洗應核對填塞紗條,棉片,以免遺留鼻內,復查時應及時清除凝血塊,痂皮。對有外傷史,鼻部紅腫,疼痛者應予進一步檢查,包括X片或CT掃描,排除死骨形成。


鼻腔異物西醫治療方法

  1.對鼻腔前部的圓形光滑異物不可用鼻鑷夾取,以免將物推至鼻腔深部,甚至墜入喉內或氣管中,而發生窒息危險。須用彎鉤或曲別針,自前鼻孔伸入,經異物上方達異物後面,然後向前鉤出。對小兒患者須將全身固定,以防掙扎亂動,必要時可用全身麻醉。為避免異物吸入喉和氣管內,宜取平臥頭低位。

  2.對不能鉤出的較大異物,可用粗型鼻鉗夾碎,然後分次取出。

  3.對過大的金屬性或礦物性異物,可行鼻窦切開術或鼻側切開術經梨狀孔取出,對一些在上颌窦或額窦的異物,須行上颌窦或額篩窦鑿開術取出。

  4.對有生命的動物性鼻腔異物,須先用乙醛或氯仿棉球塞入鼻腔內,使之失去活動能力,然後用鼻鉗取出。近來發現2%的卡因或青魚膽粉亦有麻醉水蛭吸盤的作用。

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