慢性肥厚性鼻炎是怎麼回事?
肥厚性鼻炎是由單純性鼻炎轉化而來,因此肥厚性鼻炎的一般症狀與單純性鼻炎類似,但是肥厚性鼻炎更加嚴重。先是鼻塞,由單純性鼻炎時的間歇性或交替性轉變為持續性鼻塞,嗅覺亦明顯減退,病人常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等症狀。
誘發慢性鼻炎的病因是什麼?
急性鼻炎反復發作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。由於鄰近的慢性炎症長期刺激或畸形,致鼻發生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。
1、全身的病因,如:慢性疾病,如內分泌失調、長期便秘、sheng髒病和心血管疾病;維生素缺乏,如維生素A或C;煙酒過度可影響鼻粘膜血管舒縮而發生障礙;長期服用利血平等降壓藥物,可引起鼻腔血管擴張而產生似鼻炎的症狀。
2、局部病因:急性鼻炎反復發作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎;由於鄰近的慢性炎症長期刺激或畸形,致使鼻部發生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲,慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等;鼻腔用藥不當或過量過久形成藥物性鼻炎。
3、溫濕度。溫濕度急劇變化的環境,如煉鋼、冷凍、烘熔等車間工人,也較易發生此病。
4、用藥問題。鼻腔用藥不當或過量過久形成藥物性鼻炎(rhinitis medicamentosa),常見於久用滴鼻淨之後。
5、環境因素。如有水泥、煙草、煤塵、面粉或化學物質等環境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化學因子的刺激與損害,可造成慢性鼻炎。
慢性鼻炎容易復發的原因?
1、抵抗力、免疫力低下很多鼻炎患者本身體質差,抵抗力和免疫力低下,略受風寒或外源因素的誘發就會發作。
2、外源因素的誘發隨著社會的日益發展,空氣污染的加劇,化學過敏源的增多,細菌病毒變異,精神緊張,氣候的惡化等因素,使感冒多發且遷延難愈,從而使鼻炎的發病率逐年上升,越發難治。
3、鼻腔內炎症治愈困難細菌一旦進入鼻窦內,就極易存留繁殖。加上鼻窦口小,鼻腔黏膜與鼻窦黏膜口處黏膜腫脹,使鼻窦口阻塞,出於鼻窦的生理特點,致使藥物難進入其中。
4、耐藥性長期以來,醫學界針對鼻炎的治療一直停留在快速解除症狀上,使用一些普通的鼻炎藥物,只能暫時性地改變鼻腔通氣狀況,鼻炎症狀也只是因為藥物的原因暫時性消失,而對消除炎症沒有太大作用,一旦停用,就會再次發作;因藥物濫用,使病菌隨著鼻炎一次又一次的發作;一次又一次的用藥和更換藥,病菌不斷地變異而具有耐藥性,到一定程度時,使用一般藥物根本無法作用病菌,從而使鼻炎越來越難治,普通鼻炎即病變成藥物性鼻炎、萎縮性鼻炎,甚至鼻癌。
慢性鼻炎都的分類
1、慢性干燥性鼻炎
慢性干燥性鼻炎一般認為長期受外界的物理或化學物質的刺激所致,如長期粉塵的機械性刺激,空氣過熱、過干的影響等。本病是一種常見的職業性慢性鼻炎。用醫學術語解釋來慢性干燥性鼻炎的話,就是鼻粘膜杯狀細胞減少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均無萎縮,鼻分泌物也無臭味。因此慢性干燥性鼻炎與萎縮性鼻炎是不同的。
慢性干燥性鼻炎的主要臨床症狀有鼻內發干,鼻腔分泌物減少,發癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退;前鼻鏡檢查可見鼻粘膜深紅色,表面干燥無光,鼻道有絲狀分泌物;鼻中隔前下區粘膜常糜爛,可有小片薄痂附著,去之常出血;鼻甲無萎縮。
2、慢性單純性鼻炎
慢性單純性鼻炎是最為常見的一種慢性鼻炎。專家介紹,慢性單純性鼻炎就是鼻腔粘膜層血管慢性擴張,尤以下鼻甲海綿狀血窦變化最明顯。粘液腺功能活躍,分泌增多。鼻甲粘膜腫脹,但粘膜下組織無明顯增生性改變。
它的主要症狀有間歇性或者交替性的鼻塞,一般表現為白天、勞動或運動時減輕,晚上、靜坐或寒冷時加重;鼻塞又會引起皮炎或濕疹、咳嗽、多痰等症狀;產生很多粘液性或粘膿性、偶呈膿性的鼻涕。
3、慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎一般是由慢性單純性鼻炎發展而來,因此它的症狀基本與慢性單純性鼻炎相同,但是要更加嚴重。慢性肥厚性鼻炎則是鼻腔粘膜上皮纖毛脫落,變為復層立方上皮,粘膜下層由水腫繼而發生纖維組織增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹狀或息肉樣變,骨膜及骨組織增生,鼻甲骨骨質也可呈肥大改變。
慢性肥厚性鼻炎會導致鼻塞較重,多為持續性、常張口呼吸,嗅覺多減退;鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘膿性,由於鼻涕後流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰;當肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時,可引起三叉神經眼支所分出的篩前神經受壓或炎症,出現不定期發作性額部疼痛,並向鼻梁和眼眶放射,稱篩前神經痛,又稱篩前神經綜合症。