鼻炎的治療

　　在門診經常碰到有些患者，他們說，有鼻炎，要求開點治療鼻炎的藥物。鼻炎顧名思義就是鼻腔的炎症，這是一個總的名稱。一般來說鼻炎共分兩種，不同類型的鼻炎臨床表現不一樣，治療也不同。

　　急性鼻炎俗稱傷風或感冒，是鼻腔黏膜的急性炎症，主要由鼻病毒、流感病毒等引起。起病時鼻內先有干燥感、打噴嚏，隨即出現鼻塞，並逐漸加重，流清水樣鼻涕，以後鼻涕變為黏液膿性，說話時呈閉塞性鼻音，常伴有發熱、頭疼等全身症狀。治療時可局部用氯麻滴鼻液或多或1%麻黃素滴鼻，同時要大量飲熱水，飲食宜清淡，保持大便通暢，如果伴發熱可口服解熱鎮痛藥阿司匹林等。必要時服抗生素及抗病毒藥物。

　　慢性鼻炎一般是由於急性鼻炎反復發作或治療不徹底引起的。另外許多慢性病如貧血、糖尿病、風濕病等均可引起鼻黏膜長期淤血或反射性充血致病，主要症狀是鼻塞，呈間歇性或持續性，寒冷時加重，鼻涕多為黏液膿性，有時不易擤出。由於鼻子不通氣，長期用口呼吸和鼻涕的刺激，易產生慢性咽炎、喉炎等。它又分三種，單純性、肥厚性和萎縮性鼻炎。治療時也應區別對待，如果是單純性鼻炎用氯麻滴鼻劑、服抗生素及中成藥，並加強鍛煉是可以治愈的。而肥厚性鼻炎不能單用氯麻滴鼻劑、服抗生素及中成藥，可采用微波、激光、注射硬化劑或手術切除部分下鼻甲，雙頻電波刀消融術是一種微創療效可靠的方法。萎縮性鼻炎是一種發展很緩慢的鼻病。此病與內分泌紊亂、神經失調、營養不良、鼻部多次手術、臭鼻桿菌感染等有關。常為年輕女性，主要表現為嗅覺消失，由於鼻腔內大量膿痂腐敗分解，產生惡臭鼻涕，多為黃綠色膿臭鼻涕。目前尚無特效療法，每天可用溫生理鹽水沖洗鼻腔或自己在家用冷開水加點鹽洗鼻，服用維生素ad膠囊、維e等，鼻腔滴薄荷石蠟油，使鼻黏膜濕潤，改善血液循環，減少鼻腔內干燥感及臭味。

　　另外鼻炎還有過敏性鼻炎和干燥性鼻炎，過敏性鼻炎是受到過敏原刺激所引起的陣發性噴嚏、流大量清水樣鼻涕、鼻塞、鼻內發癢等症狀，可合並支氣管哮喘。其表現很像感冒但無發熱、頭疼等全身症狀，治療主要是避免與過敏原接觸，口服抗過敏藥物、冷凍、微波及手術療法，以降低鼻黏膜敏感性。干燥性鼻炎多發生在氣候干燥地區、高溫作業和粉塵工作環境中的人。鼻腔內干燥不適，分泌物減少，病人一般無鼻涕，由於鼻內干燥誘發癢感，病人常挖鼻子。治療方法為在鼻腔內滴薄荷石蠟油或好的蜂蜜防止黏膜干燥。