注意鼻炎和鼻窦炎的區別

　　鼻炎和鼻窦炎可相互影響：我們平常所說的傷風感冒，即鼻子不通氣、打噴嚏、流清鼻涕、嗅覺減退，就是急性鼻炎的表現。在急性鼻炎時，如果治療鼻炎不當，鼻粘膜的炎症就可通過鼻窦開口蔓延到鼻窦內，使鼻窦內粘膜產生急鼻炎性炎症，就是急性鼻窦炎，鼻炎主要症狀就是鼻子不通氣，流膿鼻涕及頭痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反復發作，最後又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。

　　但是，鼻炎和鼻窦炎是兩種不同的疾病，它們在解剖學上、症狀表現方面以及治療上都有不同。

    1、解剖不同：鼻腔是前後鼻孔之間的一個通氣腔隙，鼻腔內面有鼻粘膜覆蓋，鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦則是鼻腔周圍、顱骨與面骨內的含氣空腔，左右對稱共4對，它們是上颌窦、額窦、篩窦和蝶窦，每個鼻窦都有一個與鼻腔相通的窦口，通過這個窦口，鼻腔細膜與鼻窦內的粘膜互相延續，鼻窦的炎症就是鼻窦炎。

    2、臨床表現不同：慢性鼻炎的症狀是鼻子不通氣或兩鼻孔交替出現通氣不暢，有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎是經常流白色釉鼻涕，感冒後流黃色膿性鼻涕，並有嗅覺減退。就上所述，鼻炎和鼻窦炎其發病密切相關，但臨床表現有所不同，檢查所見也有區別。

    3、治療方面不同：鼻炎的主要症狀是不通氣，所以治鼻炎要用部膜收縮劑，如1%麻黃素或滴鼻淨，配合0.15%黃連素或0.5%的氯霉素液點鼻消炎，每天的點藥次數以維持通氣為標准。如果用藥後不能維持通氣，則需要進行手術治療如鼻甲切除或電烙術。

　　鼻窦炎是鼻窦內的化膿性炎症，以流膿鼻涕、頭痛為主，治療時除滴用鼻稅膜收縮劑外，還要使用抗生素以消除鼻窦內的細菌感染，或做上颌窦穿刺術，必要時應進行鼻窦根治手術。在鼻窦根治手術中，功能性內窺鏡鼻窦手術，由於借助內窺鏡的良好照明，因而可徹底清除病變，並且盡可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和結構，形成良好的通氣和引流。如今不開刀的內窺鏡微創技術已被廣泛運用於臨床。