1.藥物中毒性耳聾:
多屬中醫實證,為邪閉耳之經絡所致,在治療上應解毒通竅,兼涼血治療,以恢復或部分恢復已喪失的聽力,充分利用殘存的聽力。中藥中的穿山甲為通經之要藥,善走竄通絡,用之可直達病所;黃芪補氣解毒通絡;丹參解毒通竅;骨碎補、黃精等藥善治藥物中毒性耳聾;川芎嗪能改善耳蝸微循環,清除氧自由基。西藥選用營養神經細胞,調節全身及內耳微循環的藥物。
其方案為:西藥用ATP、細胞色素C、輔酶A及鹽酸川芎嗪,靜脈滴莊,每天1次。維生素B1、維生素B6,肌肉注射,每天1次。煙酸、康得靈片均每天3次口服。中藥:穿山甲、黨參、黃芪、生地、熟地、制首烏、枸杞子、菟絲子、丹參、葛恨、骨碎補、黃精、蟬衣、紅棗每天1劑。
2.老年性耳聾及原因下明的耳聾:
因久病傷腎,年老腎虧,腎精虧損,不能上充清竅,耳竅失養,與現代醫學認為病久神經細胞變性,功能障礙及中耳、耳蝸、神經衰老耳發病相符。現代藥理分析耳聾左慈丸有改善腎功能,調動人體的抗病能力,修復神經細胞,扶正之功效。
治療方案:中藥方用左慈丸(方藥組成:熟地240g,山茱萸、懷山藥、骨碎補各120g,澤瀉、丹皮、茯苓、煅磁石、五味子、石菖蒲各90g,神曲150g。研細末,煉蜜為丸)加減,西藥選用改善微循環,營養神經的ATP,輔酶A,細胞色素C,維生素等。
3.噪聲性耳聾:
本病的發病機制尚未完全揭明,現認為與血管性、機械性和代謝性三方面有關。血管學說認為:強聲刺激後耳蝸血流減少,內耳微循環功能障礙,而且噪聲亦引起循環及神經系統功能紊亂,導致全身血流狀態異常。故治療除應用ATP、輔酶A、維生素A、B外,還應選用血管擴張藥,如丹參注射液。
4.針灸配合中西藥治療感音神經性耳聾:
辯證施治,針灸取穴:聽宮、聽會、風他、翳風、百會,根據證型不同,采用虛則補,實則瀉法,每日1次;同時靜脈滴注川芎蓁或丹參注射液,增強療效;西醫采用擴容、吸氧、供給能量及給予神經營養藥,以解決內耳缺血、缺氧、修復神經細胞,有利疾病的恢復。
5.當歸液穴位注射與埋線治療感音神經聾:
現代醫學認為耳聾、耳鳴與耳蝸核無規律的自發放電,迷路循環障礙,酶缺乏,神經細胞靈敏度提高以及阈值降低有關。用當歸液注射及埋線,干擾了神經的異常放電,促進微循環,改善缺氧狀態。
6.爆震性耳聾:
火炮發射或化學品爆炸時,產生沖擊波與強噪聲,合稱壓力波。報道:觀察2000只動物在各種壓力波源的壓縮作用下,可致鼓膜破裂;當壓力波峰值偏高作用時間短時,造成中耳損傷,即傳聲系統的障礙,使繼之而來的壓力波不能有效的傳向內耳,在一定程度上保護了內耳;反之,在壓力波峰值偏低而作用時間長的條件下,中耳傳聲系統保持或接近正常,壓力波均能有效的傳到內耳,使內耳致傷。
以上是對於六種類型的耳聾,利用中西醫結合的方法進行的治療。利用這種方法治療的關鍵還是首先要查明導致患者耳聾的具體的原因,是藥物中毒性耳聾、噪音性耳聾、老年性耳聾、爆震性耳聾還是感音神經聾等等。