中耳炎是中耳部位受到細菌或病毒感染所造成的,累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突氣房)全部或部分結構的炎性疾病,主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等,尤其好發於兒童。
侵入中耳途徑有三條,經咽鼓管、外耳道或原發中耳,由咽鼓管途徑感冒導致感染最多見。慢性中耳炎常由鼻咽的慢性病灶和急性中耳炎延誤治療遷延引起。
中耳炎的症狀
1、耳痛:繼發感染時,可有搏動性跳痛或刺痛,可向同側頭部或牙齒放射,吞咽及咳嗽時耳痛加重。
2、耳鳴:可為間歇性,可聞及氣過水聲。
3、耳悶:急性者耳內阻塞脹悶、頭暈,慢性者僅有阻塞感。
4、聽力減退:開始感耳悶,繼則聽力減退,耳痛劇者,耳聾可被忽略。
5、如引起鼓膜穿孔,可有血水樣膿性分泌物。穿孔後耳聾、疼痛反而減輕。
6、急性期有發熱、食欲減退、嘔吐、腹瀉等。
如何預防中耳炎?
擤鼻涕方法不正確也可導致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側鼻翼,用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險,鼻涕中含有大量的病毒和細菌,如果兩側鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向鼻後孔擠出,到達咽鼓管引發中耳炎。因此應提倡正確的擤鼻方法:用手指按住一側鼻孔,稍用力向外擤出對側鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一側。如果鼻腔發堵鼻涕不易擤出時,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通氣後再擤。
游泳時應避免將水咽入口中,以免水通過鼻咽部而進入中耳引發中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體,以免影響創口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發中耳炎。
如果嬰幼兒仰臥位吃奶,由於幼兒的咽鼓管比較平直,且管腔較短,內徑較寬,奶汁可經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。因此母親給孩子喂奶時應取坐位,把嬰兒抱起呈斜位,頭部豎直吸吮奶汁。