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鼻粘膜神經反射阈值降低 導致過強反射性鼻炎

  感覺神經一級傳入神經元屬C類無髓鞘纖維,當逆行刺激感覺神經時,C類纖維末梢便釋放SP。SP是一種由11個氨基酸組成的神經肽類,可使局部血管擴張,血管通透性增高,組織水腫。實驗發現,SP還可使肥大細胞釋放組織胺。動物實驗還發現,逆行刺激實驗動物三叉神經鼻內感覺支,能導致鼻粘膜充血、血管通透性增加和粘膜水腫。若事先給予動物抗膽鹼藥(阿托品)、β-受體阻滯劑、組胺拮抗劑和抗變態反應藥,也不能阻止上述神經源性炎症反應,這些反應特點與外源性SP引起的局部反應相同。但當應用大劑量capsaicin(辣椒素)事先處理動物,再刺激感覺神經時,則無上述反應發生。capsaicin能選擇性破壞C類無髓鞘纖維。

  由上看出,逆行刺激感覺神經引起的鼻粘膜神經性炎症屬局部軸突反射,SP屬這種神經活動的遞質。物理性、化學性以及炎症,均可引起軸突反射。

鼻粘膜神經反射阈值降低 導致過強反射性<a name='InnerLinkKeyWord' href='http://www.jianke.com/ebhpd/cjjb/by/' _fcksavedurl='http://www.jianke.com/ebhpd/cjjb/by/' target='_blank'>鼻炎</a>

  正常情況下,鼻粘膜上皮完整,可免受過強的局部刺激。鼻粘膜內存在的神經肽分解酶—中性內肽酶,可不斷分解多余的SP。通過這兩種機制,使局部軸突反射阈值維持於正常水平,但當粘膜上皮損傷或NEPase活性受到外源性或內源性刺激而降低時,則可使局部軸突反射阈值降低,導致鼻粘膜反應性過強。

  由上面的介紹可以看出,過強反射性鼻炎的病發原因確實和其他類型的鼻炎不同,但是其病症表現卻是沒有什麼典型的特征表現,和其他鼻炎種類相似。


 

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