在臨床上,後一類患者常會痛苦地告訴醫生,他們不僅有咽喉紅腫的現象,而且此部位長期存在著疼痛和異物感。事實上,這些患者是由反流性胃液侵蝕刺激咽部而引發了症狀,胃食管反流病才是幕後真正的“罪魁禍首”。因此,如果在排除了鼻咽部疾病所致咽喉炎後,還伴有泛酸、嗳氣或胸骨後燒灼感等,且這些症狀越重,咽喉部症狀也隨之加劇的話,就很可能是反流性咽喉炎。
之所以會出現這樣的情況,可能有3種原因:
一是進食過飽後打嗝使胃酸反流;
二是食管上括約肌松弛;
三是夜間平臥時,因頭部偏低,使滯留在食管近端的胃酸類物質流入咽部。
因此,這類患者首先應避免暴飲暴食或睡前進食,不服用影響食管動力機能的藥物;其次,睡覺時應適當將枕頭墊高;再次,如果已經明確了咽喉有“酸”,除局部應用消炎藥、咽喉含片外,應配合使用抑酸藥及促胃動力藥;最後,避免長期煙酒、濃茶、濃咖啡對胃的刺激,以免胃部不適後泛酸增多,刺激咽喉部黏膜,造成咽喉部炎症加重。
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