健康咨詢描述:
一、小兒干燥性鼻炎如何檢查與確診
小兒干燥性鼻炎的診斷很容易,一是根據症狀,二是在門診用窺鼻鏡看一下就可以明確診斷。湖南中醫藥大學第一附屬醫院耳鼻咽喉頭頸科李凡成
1、症狀:主要是自覺鼻內干燥,或有灼熱、刺癢感、異物感,以及容易鼻出血(容易止住)。對此,小孩常表現為喜歡揉鼻、摳鼻子,也就更容易引起鼻出血,或晚上鼻出血(因為鼻癢而抓,損傷了鼻黏膜引起出血)而不自知,早上才發現。
2、窺鼻鏡檢查見鼻黏膜干紅少津,下鼻甲前端常附有少許干痂,鼻中隔前下方可有充血、糜爛、干燥、結痂。
二、小兒干燥性鼻炎是如何引起的
小兒干燥性鼻炎主要與氣候干燥、空氣干燥、空氣多塵不潔、大便秘結及身體素質有關。其病理變化主要是鼻黏膜干燥變薄,部分上皮細胞纖毛消失,分泌腺退化萎縮而致分泌功能減退,有時引起黏膜膜淺層潰瘍。
三、如何治療小兒干燥性鼻炎
小兒干燥鼻炎的治療以中西醫結合治療為主,可以不服西藥,但必須要有鼻腔用藥。
1、西藥治療:主要包括以下方面。
(1)口服維生素A或維生素AD(魚肝油),維生素C,以及復合維生素B。
(2)魚肝油滴劑滴鼻(或魚肝油丸、維生素E膠丸,刺破後滴鼻),或復方薄荷油滴鼻,用植物油(麻油、茶油、橄榄油、菜油)滴鼻亦可,滴鼻後以手指將鼻翼輕輕地捏幾下,使油液分布面積更廣泛,從而起到滋潤鼻腔的作用。滴鼻藥物亦可自制中藥:
生地黃10g、生大黃10g、牡丹皮10、赤芍10、麥冬10,加適量生麻油過藥面,浸泡一夜,文火(小火)煎至赤芍焦黃為度,去渣(趁熱加入冰片0.5-1g,攪勻),裝入滴鼻剤的藥瓶內,待涼後以油滴鼻。
(3)鼻中隔有糜爛者,局部塗四環素軟膏之類的藥物,使之不干燥,並消除炎症,保護鼻黏膜。
2、中醫治療:中醫治療主要是辨證論治,服湯藥為主。
中醫認為,小兒鼻塞主要是脾氣不足,肺津虧虛,以致鼻腔黏膜干燥,若有蘊熱,則容易引起鼻中隔前下方黏膜糜爛,從而發生潰瘍、結痂、出血。因此,在治療方面,應當益氣養陰,清熱祛邪,必要時涼血止血。