耳膜穿孔是否真的穿孔?

男 | 0歲

病情描述：

歲當時醫生的診斷入院情況:因外傷致左耳疼痛,聽力下降1小時余入院,入院查體:神清,體溫:36.6,脈膊:86次/分,呼吸:20次/分,血壓:110/76mmHg心肺腹未及明顯異常。左耳外耳無畸形，稍紅腫，外耳道少量耵聍屑，無血性、水樣液體和膿性分泌物，鼓膜充血。光錐反光消失，鼓膜前下向限見大穿孔，鼓膜緊張部穿孔邊緣見新鮮血跡，中耳腔內壁見少許血跡，中耳腔無積液，乳突區無紅腫壓痛。右耳未見明顯異常。

曾經的治療情況和效果：

無

想得到怎樣的幫助：

無

提示：

因不能面診，醫生的建議僅供參考，具體診療請一定到正規醫院在醫生指導下進行。

醫生回復：

病情分析：病情分析：你好，根據你說的情況，應該是考慮你的鼓膜是有穿孔的。指導意見：是不是確定鼓膜穿孔的話，你當時有住院病歷，這個就是有法律依據的。再說，鼓膜穿孔是很直觀的，可以直接用肉眼看到，電子耳鏡可以看得更見明確，另外可以將看到的耳內情況發成報告單，這個也是依據之一。醫生的話，肯定是按實記錄，不管你是不是有糾紛。