外傷性鼓膜穿孔治療的最佳時間

男 | 0歲

病情描述：

耳鳴一月前外傷

曾經的治療情況和效果：

無

想得到怎樣的幫助：

無

提示：

因不能面診，醫生的建議僅供參考，具體診療請一定到正規醫院在醫生指導下進行。

醫生回復：

病情分析：病情分析：您好,鼓膜外傷破裂是指耳朵遇到外界空氣猛烈震動（鞭炮,爆炸）發生爆震波和氣流沖擊時,即可迅速傳至外耳道內使鼓膜破裂.破裂後突然感到耳痛,聽力立即減退伴耳鳴,外耳道少量出血和耳內悶塞感.單純的鼓膜破裂,聽力損失較輕.壓力傷除引起鼓膜破裂外,還可由於镫骨強烈運動而致內耳受損,出現眩暈,惡心及混合性聾.它在是一種常見病.指導意見：治療措施應用抗生素類藥物,嚴防感染,禁用外耳道沖洗或滴藥,外耳道口可用消毒棉球堵塞.避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防來自鼻咽的感染.穿孔愈合前,禁游泳或任何水液入耳.絕大多數的外傷性穿孔可於3～4周內自行愈合.較大而經久不愈的穿孔可行鼓膜修補術.鼓膜受到外傷後,應及時到醫院進行耳科電子耳鏡檢查,必要時行耳內窺鏡檢查處理,明確鼓膜受傷的性質.用75%酒精多次輕拭外耳道,保持外耳道的干燥,留置棉球.不要向耳內滴入消炎藥以防止外耳道內生菌進入中耳繼發感染.如無中耳感染,外傷性鼓膜破裂可在一個月左右自行愈合,聽力也隨之而恢復正常.如果鼓膜穿孔已經愈合仍遺留傳導性耳聾,跟蹤觀察2-3個月,到“臨床聽力中心”做相關聽力學檢查.如聽力無好轉,需考慮進行手術治療.外傷造成的鼓膜穿孔只要不續發感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右都能自行愈合,不需另外處理.慢性中耳炎之鼓膜穿孔,除了導致耳漏,聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性,所以有必要加以修補.破掉的鼓膜可以用耳旁颞肌的筋膜來修補,成功率高達九成以上,經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術,可以消除耳漏並改善聽力.