中耳炎好多年了。以前一個耳朵，現在另外一個也疼

男 | 0歲

病情描述：

中耳炎好多年了。以前一個耳朵，現在另外一個也疼了。吃藥不好使，用扁方行嗎？

曾經的治療情況和效果：

無

想得到怎樣的幫助：

無

提示：

因不能面診，醫生的建議僅供參考，具體診療請一定到正規醫院在醫生指導下進行。

醫生回復：

病情分析：指導意見：您好,根據您的敘述您可能是有中耳炎的可能,急性化膿性中耳炎系中耳粘、骨膜因化膿性致病菌侵入而引起的急性感染。以耳痛和流膿為主要特點，是耳科常見病之一。治不及時往往演變為慢性而遷延難愈。中醫學稱為“膿耳”、“?耳”、“耳疳”、“底耳”、“耳癰”、“耳中生毒”等，俗稱“爛耳”、“流耳膿”。因本病每致聽力損害，影響患者學習、工作及生活，甚至可出現合並症，危及生命，故應積極做好防治工作。未病先防加強體育鍛煉，增強體質。積極防治傷風感冒、鼻塞、（鼻九）嚏等；避免不適當的擤鼻、咽鼓管吹張術和鼻腔沖洗術；小兒哺乳時要采取適當的體位，避免頭位過低及哺乳後旋即降低頭位；初學游泳者，應在老師指導下循序進行，以防方式不當，污水嗆入；積極治療鄰近器官的感染，以防蔓延。出現口苦咽干，小便黃赤，大便秘結等肝膽火盛證候者，宜盡早清瀉。可服龍膽瀉肝丸，上清丸之類成藥。既病防變一旦形成本病，應盡早徹底治愈，以防引起急性乳突炎等，或治不徹底形成慢性化膿性中耳炎，頗難治愈。（一）中藥治療可用蔓荊子散疏散風熱，解毒消腫，蔓荊子10克、甘菊10克、升麻10克、前胡10克、生地20克、赤芍10克、麥冬10克、木通10克、赤苓10克、桑白皮10克，或用龍膽瀉肝湯清肝瀉火，龍膽草10克、生栀10克、黃芩10克、柴胡10克、生地15克、車前子10克（包煎）、澤瀉10克、當歸10克、木通10克、甘草6克，水煎服，每日一劑。（二）外治1．清除耳道內膿液：可用消毒棉簽將耳道內的積膿揩擦干淨。如膿液較粘稠者，可先用3％雙氧水洗淨。2．滴耳：可用黃連滴耳液（黃連10克、枯礬6克、冰片2克、甘油），或新鮮虎耳草搗汁滴耳。3．吹藥：可用爛耳散（穿心蓮10克、豬膽汁3克、枯礬3克）或紅棉散（鍛龍骨15克、海螵蛸15克、冰片3克、胭脂、水飛黃丹適量），以紙卷吹入耳內。但須注意藥粉必須研得極為細膩；吹前必須把耳道內積膿液清除干淨；每次吹入的藥粉不能太多；每次吹前須清除耳道內殘存的藥物。另外，因藥物氣味芳香，必須密封保存。（三）針刺療法可取聽會、陽陵泉、俠溪、外關、耳門。用瀉法疏導少陽經氣，清洩肝膽之火。（四）單驗方1．活田螺一只，挖開蓋頭，加入冰片少許，取水花入耳內，一日三次，適於鼓膜未穿孔者，有止痛作用。2．豬苓粉150克、枯礬145克、黃連末3克、冰片1.5克。先將豬苓粉與枯礬末和勻，加入黃連末、冰片即成。隔日一次吹入耳內。（五）西藥治療1．抗感染治療，宜選青霉素80萬單位，肌肉注射，每日2～4次。2．確保咽鼓管通暢。1％麻黃素滴鼻，每日4次，滴後側臥5分鐘；阿托品0.3毫克，每日三次，口服。3．局部對症治療。鼓膜未穿孔，耳痛劇烈者，給l～2％酚甘油滴耳，每日3次；鼓膜已穿孔，在清洗耳道後，滴0.5％氯霉素加少量強的松龍的混合液。小穿孔藥液不易進入中耳，應滴甘油制劑，如2.5％氯霉素甘油滴耳劑。4．耳痛劇烈，高熱不退，檢查見鼓膜外凸或反有小穿孔流膿不暢者，應及時行鼓膜切開引流。5．流膿停止，須繼續使用抗菌素一周左右。