慢性化膿性中耳炎急性發作

男 | 0歲

病情描述：

慢性化膿性中耳炎急性發作，使用泰利必妥滴耳液滴耳朵感到耳朵疼痛，是否正常？（我使用其他滴耳液也是會疼痛的，我問了幾個曾經使用過滴耳液的人，他們說不會！）

曾經的治療情況和效果：

無

想得到怎樣的幫助：

無

提示：

因不能面診，醫生的建議僅供參考，具體診療請一定到正規醫院在醫生指導下進行。

醫生回復：

病情分析：你好！首先祝你早日恢復健康！我來給你談談“慢性化膿性中耳炎”。慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症，常與慢性乳突炎合並存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延為慢性；或為急性壞死型中耳炎的直接延續。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。一般在急性炎症開始後6--8周，中耳炎症仍然存在，統稱為慢性。臨床上以耳內反復流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點。有部分中耳炎可引起嚴重的顱內、外並發症而危及生命。根據病理及臨床表現分為三型：單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。下面揭示就診指南：1）確定中耳炎的類型。1.單純型--最常見，多於上呼吸道感染後出現，耳流膿，多為間歇性，呈粘液性或粘液膿性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染時，膿量增多，檢查見鼓膜中央部穿孔。2.骨瘍型--又稱壞死型或肉芽型，多由急性壞死型中耳炎遷延而來。組織破壞較廣泛，特點是耳流膿多為持續性，膿性間有血絲3.膽脂瘤型--但非真性腫瘤，耳內流膿量少，可有白色鱗片、豆渣樣物，惡臭。有時可出現頭痛及聽力明顯下降。2）應請耳鼻咽喉科醫生詳細檢查耳內，區別上述類型。3）積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃體炎。4）藥物治療：單純型以局部用藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25％氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。5）局部用藥注意事項1.用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液，可用3％雙氧水或硼酸水清洗，後用棉花簽拭淨或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。2.膿量多時用水劑，量少時可用硼酸酒精。6）滴耳法，病人取坐位或臥位，患耳朝上。將耳廓向後上方輕輕牽拉，向外耳道內滴入藥液3--4滴。然後用手指輕按耳屏數次，促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳。數分鐘後方可變換體位。注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近以免引起眩暈。7）鼓膜大穿孔影響聽力，在干耳後2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術。8）骨瘍型中耳炎，引流通暢者，以局部用藥為主，但應注意定期復查。引流不暢或疑有並發症者及膽脂瘤型中耳炎，應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術，徹底清除病變，預防並發症。9）以下介紹二則成功治療“慢性化膿性中耳炎”的秘方：1.用蟬蛻10克，冰片1克，輕粉2克。將蟬蛻烘干，研極細末，加入冰片、輕粉，研細。先將患耳用雙氧水清洗干淨，再吹入適量藥粉，每日1次。2.取全蠍(帶尾)6克，白礬60克，冰片3克。先將白礬用鋁勺煅制，研為細末。全蠍焙干，同冰片、白礬3味混合，研極細末備用。用前先以雙氧水將耳內洗淨，後用筆管或麥稈將藥末吹敷耳內。每日2次。全蠍解毒散結，白礬消炎燥濕，冰片清熱止痛，3味成藥有止痛、消腫、排膿之功效。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。