鼓膜是中耳的一側門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護著中耳腔。一旦因中耳炎症、外傷引起穿孔就有兩大後果:中耳的保護作用受到了損害,外界的細菌、污水、異物可經穿孔進行中耳引起感染流膿;穿孔使鼓膜有效振動面積減少,外界聲波的能量傳入內耳減弱,出現聽力下降。
鼓膜穿孔後有三種方法治療:1、如有中耳炎症流膿,應予抗炎治療,急性階段要全身應用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;2、若因外傷所致穿孔無感染,可用消毒干棉球塞耳道,應用抗菌素預防感染,局部不用滴耳藥;3、治療已達干耳2~3個月,鼓膜穿孔仍未愈合者(外傷性穿孔1個月)需做專科檢查(包括耳鏡、聽力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能檢查)。如有條件者可作鼓室成形術,以保存或提高聽力。對於中耳炎症久治不愈或有肉芽生長,或在鼓膜松弛部或緊張部邊緣性穿孔者,應予X線攝片或CT掃描明確病變性質和范圍、手術清除病灶先求得干耳,而後再按條件選擇性地作鼓室成形術。外傷性穿孔有可能自行愈合,如1~2個月後不自愈,仍可按上述條件進行手術治療。