外耳炎知識大講堂

    外耳道炎是由什麼原因引起的？

　　外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時易發病如挖耳、游泳進水、化膿性中耳炎長期膿液的刺激等此外，有變應體質和糖尿病者易反復發作。常見致病菌為金黃色葡萄球菌鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌等。

    外耳道炎有哪些表現及如何診斷？

　　外耳道疖時耳痛劇烈張口咀嚼時加重，並可放射至同側頭部。多感全身不適體溫或可微升。當腫脹嚴重堵塞外耳道時，可有耳鳴及聽力減退檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛，外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。紅腫成熟破潰後外耳道內積膿流出耳外，此時耳痛減輕。外耳道後壁疖腫嚴重者可使耳後溝及乳突區紅腫應注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史，發熱較明顯無耳廓牽拉痛，而有乳突部壓痛；有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血，膿液較多

　　 彌漫性外耳道炎急性者表現為耳痛可流出分泌物。檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，外耳道皮膚彌漫性紅腫外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄，耳周淋巴結腫痛慢性者耳發癢，少量滲出物。外耳道皮膚增厚皲裂、脫屑，分泌物積存甚至可造成外耳道狹窄。

    外耳道炎應該做哪些檢查？

　　外耳道疖檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。外耳道後壁疖腫嚴重者可使耳後溝及乳突區紅腫。彌漫性外耳道炎檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛外耳道皮膚彌漫性紅腫，外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄耳周淋巴結腫痛。外耳道皮膚增厚、皲裂脫屑，分泌物積存，甚至可造成外耳道狹窄。