中耳炎治療不當 引發腦膿腫

　　家住金壇的農民王老伯最近有點不舒服，頭暈暈的，有時還隱隱的左邊頭疼。他自以為是感冒，隨便吃了些消炎藥，沒有好轉。不得已去了鎮上的衛生所，掛了3天水，也還是不見好。幾天後，他居然發燒了，眼睛睜不開，飯也吃不下。著急的家人把他送醫院。血常規檢查顯示白細胞增高明顯，但其他項目都很正常。在詳細詢問他的病情和病史後，醫生發現了一條有用的線索。原來王老伯年輕時左側患過中耳炎，老是耳朵流膿，聽力也差，左耳幾乎成了“擺設”，只是近幾年沒有再流過膿。

　　據此，該院醫生決定為他進行颞骨CT的檢查。檢查結果證實了他的推測：由於年紀較大、抵抗力差，王老伯不僅是左耳的中耳腔、乳突有了感染灶，而活躍的細菌甚至沿著中耳和顱底之間的骨縫跑到了大腦裡，形成了一個膿腫！

　　這下可急壞了醫生和家屬，顱內的感染如果不能及時有效地控制，隨時會危及患者的生命。為了爭取治療的時間，給予足量有效抗生素的同時，該院腦外科先在患者膿腫處放置一個引流的管子，避免膿腫進一步擴大導致腦疝。隨後，耳鼻喉科醫生爭分奪秒地在耳用顯微鏡下開展了逆流而上的“排雷”手術。不僅要清除顱內的膿腫，還把可能造成二次感染的路徑都一一“排查”、“設卡”。

　　手術很成功，回到病房後的王老伯終於能夠吃得下、睡得香，而驚魂稍定的患者家屬又向主任來“取經”——這中耳炎怎麼差點要了命？

　　據稱，自抗生素問世並應用於臨床以來，慢性化膿性中耳炎的病人，尤其顱內並發症的病人明顯減少。然而在農村基層，仍有不少急性化膿性中耳炎由於治療不當，轉變為慢性中耳乳突炎，其中部分病人最終導致嚴重的合並症——耳源性腦內並發症，腦膿腫就是其嚴重的並發症之一。醫生指出，小腦的膿腫基本上從耳部疾病而來，凡患有耳源性腦膿腫者皆有多年中耳炎病史。所以，得過中耳炎的人千萬不要以為治療過後就可以掉以輕心，應不間斷地到醫院進行復查。如果像王老伯一樣出現頭暈，一側頭痛，甚至是惡心嘔吐的情況，就需要趕緊就醫，避免出現生命危險。