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小兒中耳炎有哪些症狀 局部用藥治療效果好

 

  中耳炎是一種小兒常見的疾病,主要病發於小兒,若不及時診治對小兒的身體健康有極大的影響與危害,由於寶寶年齡太小,不懂表達自己的症狀跟痛苦,所以家長更要特別關心其症狀表現,選擇正確的治療方法盡早治療。小兒中耳炎的症狀是什麼?

  1、早期:小兒表現為精神不振、食欲減退,出現耳鳴、耳內不適等(小兒不會表達),但耳部的難受會影響寶寶玩耍和睡眠。醫生在此期檢查可發現有耳膜(醫學上稱鼓膜)內陷,中耳內有積液。

  2、進展期:表現為發高燒,體溫可達39℃~40℃,小兒哭鬧不安、聽力下降和耳痛,同時伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀。這些表現類似感冒或腸炎,極容易被忽視或誤診。檢查後可發現耳膜充血、聽骨紅腫、外凸。

  3、高峰期:小兒高燒、拒食,嚴重者面色發灰、波動性耳鳴、聽力下降和耳痛向四周放射。檢查可發現耳膜外凸,中耳內積膿。

  一般在患病4-5天後,小兒的體溫下降,耳痛消失,可以入睡,但鼓膜破潰,膿液從耳道流出,耳鳴和聽力下降仍存在。

  小兒中耳炎怎樣治療呢?

  一:以局部用藥為主。流膿停止、耳內完全干燥後穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修補術或鼓室成形術。局部用藥:按不同病變情況選用藥物,抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%潔霉素液、1%黃連素液等,用於鼓室粘膜充血、水腫,有膿液或粘膿時。酒精或甘油制劑,如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油,2.5~5%氯霉素甘油等,適用於粘膜炎症逐漸消退,膿液極少,中耳粘膜水腫、潮濕者。粉劑,如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等,僅用於穿孔大、膿液極少時,有助於干耳。

  二:局部用藥注意事項:用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,後用棉花簽拭淨或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。抗生素滴耳劑宜參照中耳膿液的細菌培養及藥物敏感試驗結果,選擇適當藥物。氨基糖甙類抗生素用於中耳局部可引起內耳中毒,應慎用或盡量少用。粉劑宜少用,粉劑應顆粒細、易溶解,一次用量不宜多,鼓室內撒入薄薄一層即可。穿孔小、膿液多者忌用,因粉劑可堵塞穿孔,妨礙引流。

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