頸內動脈破裂引起的鼻出血有可能造成什麼並發症？

　　人生活中有很多人經常會流鼻血，鼻出血有時並不是單純的原因造成的，有時頸內動脈破裂也會引起鼻出血的發生，那麼頸內動脈破裂引起的鼻出血，都會引發哪些並發症的出現呢? 下面我們詳細的認識頸內動脈破裂造成的鼻出血會給我們造成的並發症。

　　一.頸內動脈破裂致嚴重鼻衄

　　顱底骨折引起頸內動脈破裂出血，形成假性動脈瘤，至一定程度又再次出血，血液經蝶窦流入鼻腔。對此類鼻出血應先行前後鼻腔填塞，然後選擇以下治療：

　　1.假性動脈瘤孤立術 先行患側頸總動脈和頸外動脈結扎，然後行患側前顱窩開顱術，將假性動脈瘤近端的頸內動脈用Scoville夾子夾閉，必要時再結扎眼動脈，這樣可使假性動脈瘤無血液來源，完全孤立，達到止血目的。

　　2.蝶窦內肌肉填塞止血法 鼻外切口，經篩窦開放蝶窦。於蝶窦外上壁檢查頸內動脈壓跡，吸出窦內血塊，用自體肌肉緊緊填塞以壓迫頸內動脈裂口。必須嚴格無菌操作，防止顱內感染。

　　3.可脫性氣囊栓塞術 在X線熒光屏監視下，經動脈穿刺，導入動脈導管至頸內動脈破裂處，用可脫性氣囊栓塞該處，氣囊充氣後壓迫局部達到止血目的，將氣囊置留於該部而把導管退出。該法療效確實，且可避免開顱。

　　至於其他一些疾病引起的鼻衄，主要應是治療原發病，如心血管疾病、肝髒疾病、血液病等。對於鼻窦和鼻咽部腫瘤、炎性肉芽腫引起的鼻衄，也應治療原發病。鼻咽部血管纖瘤如發生突然性大出血，應先行氣管切開術，然後行前後鼻腔填塞，以為手術准備爭取時間。

　　遺傳性毛細血管擴張症患者，鼻衄易長期反復發作，有時也較劇烈。較好的治療方法是剝離鼻中隔和鼻底部的粘膜並予切除，以自體游離皮片移植創面，縫合固定。也可用筋膜代替游離皮片。

　　二.鼻出血的全身治療

　　1.輸血與輸液 應根據失血量而定。若血壓下降，面色蒼白，出汗，精神萎靡，應予輸血。若因鼻填塞進食不便，或因誤咽較多鼻血而引起較重嘔吐者，應及時輸液，補充電解質。

　　2.止血藥物的使用 可在實施前述止血措施之後使用，但對治療鼻出血的療效不夠確切。近年Vinayak等(1993)靜脈注射glypressin治療急性鼻出血，據稱療效滿意。

　　3.相關疾病的病因治療。

　　通過上面內容的講解，我們了解到了鼻出血會引發許多並發症的出現，在日常生活中要時刻關注身體的不適，做到早發現早治療，減輕疾病帶給患者的痛苦。祝願所有患者早日康復。