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鼻出血別忘吃藥減壓

  鼻出血涉及到的原因很多,上火了?鼻腔出問題了?如果你是高血壓患者,鼻血流個不止說明血壓極其不穩定,除立即止血外還得測量血壓,立即舌下含服藥物使血壓恢復正常值。

  廣州中醫藥大學附屬第一醫院心腦血管科主任李榮說,高血壓導致鼻出血的病例約占鼻出血就診者的40%。中老年人患了高血壓,一般均有一定程度的動脈硬化,血管脆性隨之增加,尤其鼻腔血管脆性大敏感性更強。所以當血管內壓力上升,表淺而豐富的鼻粘膜血管容易破裂出血。

  這個原理就好比用一根老化的塑料水管裝水,當水的壓力過大超過管子的承受力,管子被撐破,水自然嘩嘩往外流。

  鼻出血先量血壓

  “中老年人鼻出血一定要量血壓,”這是李榮對高血壓患者的建議,也是醫院耳鼻咽喉科醫師處理鼻出血的慣例,從上文分析可以看出,鼻出血的本質是血壓升高超出正常值了。

  這種出血可能在外界因素誘發之下突如其來:如高血壓患者有便秘問題,大便一用力,血壓往上竄,鼻粘膜血管破裂出血;秋季干燥,鼻腔環境干燥,鼻粘膜破裂出血,因此這個季節也是鼻出血高發的時節。此外,鼻子受到外力撞擊,高血壓患者情緒波動大,劇烈運動,精神負擔重等原因都有可能發生鼻出血。還可能什麼都沒發生,坐著好好地突然流鼻血。

  關鍵性問題在於血壓不穩這才造成血壓沖破鼻粘膜。所以,流鼻血大意不得,家裡有血壓測量儀器的馬上測量血壓,如果測量發現血壓過高馬上含服藥物控制血壓。

  鼻出血是中風預警

  每日清晨和本人活動之後,是血壓升高的時期,也是鼻出血的高發期。由於高血壓鼻出血部位在後鼻道,加上血壓高血管彈性差出血較猛,加上患者心情緊張也會促使血壓進一步升高,導致出血不止。

  李榮建議,出血者要保持鎮靜,把頭往後仰,用棉球、手指壓迫出血部位止血,將流入口中的血液盡量吐出,以免咽下刺激胃部引發不適。此時家人可以用冷毛巾對流血者的額部及鼻部做冷敷。注意不要蘸上麻黃素止血,雖可局部止血但會使血壓升高,反會加重高血壓的病情。如果本人無法止血,或者血暫時止住又反復流個不停,就趕緊撥打120上醫院處理吧。

  值得警惕的是反復鼻出血是中風的先兆。腦血管破裂會導致中風,當血壓升高而腦血管未破裂,鼻腔的血管先發生破裂而出血了,無疑是一個大大的危險警告。

  因此患有高血壓、動脈硬化的老年人應高度警惕,發生鼻流血除立即量血壓,含藥穩定血壓外,預防鼻出血主要依靠平日控制好血壓。李榮說,高血壓是個長期慢性病,靠得只是平時注意生活細節,他為高血壓患者總結了預防“爆血管”的十六字箴言,堅持做到就能長期穩定血壓。這十六字箴言是:戒煙限酒,合理膳食,心理平衡,適當運動。  

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