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後鼻孔息肉鼻內鏡手術術後護理

1  調整體位 全麻手術後去枕平臥6h ,頭偏向一側,禁食6h ,防嘔吐引起窒息;全麻清醒6h 後給予半坐臥位,有利於呼吸、引流及減輕鼻痛和額部脹痛。

2  保持呼吸道通暢 術後將病人安置於監護病房,隨時用吸引器吸出口咽、鼻咽部的分泌物。氣管插管等到病人完全清醒,自主呼吸恢復,咳嗽及喉咽反射正常後方可拔除。

3  病情觀察 異常症狀的早期發現,是搶救病人的主要時機,故全麻術後的病人要有專人看護,密切觀察病人的神志、面色、生命體征、血氧飽和度及鼻腔滲血等情況,發現異常及時處理,並做好詳細記錄。

4  對鼻腔填塞物的護理 由於術後鼻腔填塞凡士林紗條,24~48h內病人不要自行取出,同時避免劇烈咳嗽、打噴嚏。並觀察病人頭痛情況,必要時使用止痛劑。48h 後可取下鼻腔填塞物,用沖洗液(生理鹽水500ml + 甲硝唑100ml) 沖洗兩側鼻腔,之後用滴鼻液(1 %麻黃素滴鼻或鼻眼淨滴鼻劑1 支加慶大霉素2 萬U、地塞米松2mg) 滴鼻,每天2 次。

5  應用抗生素,防止感染大多數患者都有一過性面部腫脹,局部疼痛,發熱等症狀,因此必須給予抗生素治療,必要時給予鎮痛解熱藥,兩頰部冷敷以減輕患者的疼痛和腫脹。

6  協助病人做好生活護理及口腔護理 每天用餐後用1:4 朵貝氏液漱口,保持口腔清潔。

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