鼻息肉是鼻部常見病。它是由於鼻粘膜長期炎性反應引起組織水腫的結果。鼻息肉患者的分泌物多為漿液性,若並發感染可有膿性分泌物。繼續增長的鼻息肉使鼻塞明顯加重,且可引起頭痛或頭昏,嗅覺減退以致缺失。巨大息肉若阻塞後鼻孔甚至突入鼻咽部,尚可引起聽力下降。息肉體積大,可引起鼻外形改變。
臨床表現為:
患者有較長時間的鼻病病史。初始鼻內似有擤不出的鼻涕。夜晚可出現明顯鼻塞而致張口呼吸,久之可繼發慢性咽炎。鼻塞多為持續性,血管收縮劑滴鼻無明顯療效,噴嚏很少,但若鼻粘膜有變態反應性炎症,也可出現噴嚏、清涕。鼻息肉患者的分泌物多為漿液性,若並發感染可有膿性分泌物。繼續增長的鼻息肉使鼻塞明顯加重,且可引起頭痛或頭昏,嗅覺減退以致缺失。巨大息肉若阻塞後鼻孔甚至突入鼻咽部,尚可引起聽力下降。息肉體積大,可引起鼻外形改變。鼻梁增寬扁平,兩側鼻背隆起,在鼻腔內可見息肉為圓形,表面光滑,質軟,灰白色半透明囊性腫物,其蒂根部在中鼻道內或鼻窦腔內。
中醫治療:
鼻息肉的中醫辨證論治分型:
(1)肺經濕熱證:
鼻流黃涕,量較多,耳塞嗅減,頭腦昏痛,息肉淡紅,鼻粘膜色紅增厚;舌尖紅苔黃膩,脈實。治宜清宣肺熱,祛濕散結。
方用辛夷清肺飲加減:辛夷花20g,石膏30g,知母6g,栀子12g,黃芩15g,枇杷葉15g,升麻15g,桑白皮40g,車前子30g(包),澤瀉20g,杏仁6g,甘草3g。
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