變應性鼻炎確診需做的檢查

　　(1) 鏡檢查：花粉播散期時季節型鼻炎鼻粘膜常呈明顯水腫，常年型者的鼻粘膜可蒼白水腫，這些變化以下鼻甲最為明顯。用1%麻黃素可使腫脹充血的粘膜縮小，但嚴重水腫的鼻粘膜反應則較差。

　　(2)實驗室檢查：

　　① 嗜酸粒細胞計數　如無並發症，血細胞計數除嗜酸粒細胞可能增多3%～7%外，一切均正常。變應性鼻炎患者血嗜酸粒細胞計數可正常。血沉一般正常。

　　② 細胞學檢查　鼻粘液細胞學檢查極為重要。可見較多的嗜酸細胞、嗜鹼性粒細胞和杯狀細胞。

　　③ 鼻活體檢查　可提供進一步的診斷資料。粘膜的典型改變是嗜酸粒細胞浸潤、基底膜破壞和細胞碎屑。感染時則有嗜中性粒細胞浸潤。

　　④ RAST試驗(放射變態反應原吸附試驗)　皮膚劃痕症患者不能通過皮膚試驗獲取資料，故此試驗對皮膚劃痕症患者特別有用。正常成人血清IgE濃度值為29Iu/ml～800Iu/ml，在該試驗中如血清IgE>3 000Iu/ml，提示鼻及其他呼吸道有變態反應。

　　⑤ X線：排除鼻窦病變。

　　(3) 膚試驗　其目的是判明患者是否能對測試的變應原產生反應素，其程度如何。以適宜濃度和微小劑量的各種常見變應原浸液作皮膚點刺或皮內注射，如患者對某種變應原過敏，則在相應部位出現風團和紅暈。

　　(4) 發試驗　將少量花粉或變應原浸液置入眼結膜囊，20分鐘後觀察結膜的充血情況。亦可用鼻激發法，先用鼻壓計測量鼻通氣度，然後在鼻粘膜上置一滴變應原浸液，20分鐘後重新測量鼻通氣度。這種方法可進一步明確為何種變應原。