過敏性鼻炎切莫濫用藥

　　過敏性鼻炎切莫濫用藥

　　秋季是過敏性鼻炎的高發季節，不少兒童深受其擾。很多家長常自行給其用藥，結果鼻炎卻越治越重。究其原因，主要是濫用藥所致。過敏性鼻炎的治療除了盡量避免接觸過敏源外，主要依靠藥物治療。

　　過敏性鼻炎的對症治療以糖皮質激素和抗組胺藥物為首選，減充血劑、抗膽鹼藥和肥大細胞膜穩定劑多為輔助用藥，用於改善某些症狀。下面是幾種治療過敏性鼻炎藥物的使用注意事項。

　　首選激素藥糖皮質激素是治療過敏性鼻炎的一線藥物，特別是對長期暴露於過敏源而引發的延期反應和慢性炎症有效。一般是使用局部用藥，伯克納、輔舒良和內舒拿等是治療過敏性鼻炎時的常選，用藥時，每天對准鼻腔噴霧1-2次即可。藥物通常在數小時至數十小時後發揮療效，症狀得到明顯控制後可逐漸減量。但長期用藥應定期檢查鼻黏膜以及鼻咽部有否干燥、結痂、潰瘍、並發真菌感染及鼻中隔穿孔等。

　　用好抗組胺藥組胺是引起過敏性鼻炎症狀的主要物質，它和鼻黏膜和眼結膜等部位的H1受體結合後引起鼻癢、眼癢、打噴嚏和流鼻涕等症狀。抗組胺藥可結合H1受體，從而阻斷組胺發揮作用，有些抗組胺藥物還可通過其他致病環節發揮作用。在臨床應用抗組胺藥物時應注意：嚴格執行藥物推薦劑量；一般不與大環內酯類抗生素合用，如紅霉素或克拉霉素等；不與咪唑類抗霉菌藥物合用，如酮康唑或伊曲康唑等；不要與其他可抑制加氧酶細胞色素P450系統的藥物合用；在肝功能障礙患者和低鉀、低鎂血症患者中應禁用或慎用。

　　慎用滴鼻劑在過敏性鼻炎的治療過程中，滴鼻劑若太過頻繁地使用，有可能會導致過敏性鼻炎的反彈，鼻塞的情況會比以前更為嚴重。如果使用頻率過高或療程過長，可使鼻黏膜損傷，從而導致藥物性鼻炎，因此，此類藥物連續使用時間不宜超過1周。同時，最好不要擅自增加滴鼻劑的用量，當過多的滴劑會通過鼻腔流入食管，會引起心跳加快，焦躁不安等精神煩躁症狀。

　　禁用抗生素抗生素是用來對付細菌，對改善過敏症狀無效，濫用抗生素不僅造成經濟上浪費，而且還會因藥物濫用導致過敏性疾病遷延不愈，甚至可能導致藥物性鼻炎。除非，出現細菌感染，如高燒、鼻子有膿性分泌物時，才考慮使用抗生素，但同樣要在醫生指導下對症治療。