慢性肥厚性鼻炎的概述

　　概述

　　慢性肥厚性鼻炎多由慢性單純性鼻炎發展而來，以鼻粘膜、粘膜下甚至骨質的局限性或彌漫性增生肥厚為特征。

　　臨床表現

　　1.雙側持續性鼻塞，閉塞性鼻音。2.鼻分泌物少而稠不易擤出。3.可有嗅覺減退，耳鳴、聽力減退，咽干，頭痛，失眠，記憶力減退。4.鼻粘膜淡紅或暗紅，下鼻甲肥厚彈性差。

　　診斷依據

　　1.長期鼻塞史。2.有以上症狀和體征。3.肥厚的下鼻甲粘膜對血管收縮反應差，探針觸壓不易凹陷，或觸壓解除凹陷難立即恢復。

　　治療原則

　　1.病變輕者治療同慢性單純性鼻炎。2.硬化劑下甲注射。3.電凝固、鐳射、微波、射頻治療。4.下鼻甲部分切除術。

　　用藥原則

　　1.局部應用血管收縮劑反應尚好者，治療同慢性單純性鼻炎。2.以上治療效果不好時，可行硬化劑注射或選用鐳射、微波、射頻治療。3.病情頑固者建議行下鼻甲部分切除術。

　　輔助檢查

　　1.一般病例，檢查專案以檢查框限“Ａ”為主。2.疑與全身慢性疾病或鄰近病源感染有關者，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。

　　療效評價

　　1.治愈：鼻甲明顯縮小，鼻塞消失。2.好轉：鼻甲縮小，自覺症狀改善。3.未愈：症狀體征無改善。

　　專家提示

　　慢性肥厚性鼻炎是以增生為特征的炎症，與腫瘤無直接聯系，保守治療效果不理想者，手術治療可獲得滿意療效。