過敏性鼻炎的手術治療方法

 　　病理生理

  　　基本病理變化為毛細血管擴張、通透性增加和腺體分泌增加以及嗜酸粒細胞浸潤等。上述病理改變緩解期可恢復正常，反復發作，可引起黏膜上皮層增殖性改變，導致黏膜肥厚及息肉樣變。如合並感染，可表現為黏膿涕或膿涕。   　　分類與分度   　　根據患者症狀嚴重程度,以及是否影響生活質量(包括睡眠、日常生活、工作和學習),將變應性鼻炎分為輕度和中-重度。輕度:症狀較輕,對生活質量尚未產生影響;中-重度:症狀明顯或嚴重,對生活質量產生影響。變應性鼻炎嚴重程度的客觀測試包括：症狀評分、視覺模擬量表、鼻腔氣流測定等。   　　伴發疾病與合並症   　　變應性鼻炎伴發疾病可分為相同的致病途徑(如變態反應)或合並其它疾病(黏膜腫脹，粘液潴留引起的合並感染)。包括哮喘、結膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、腺樣體肥大、分泌性中耳炎等。鼻和氣管黏膜具有相似性，其中關於鼻肺相互作用最重要的概念之一是功能互補。變應性鼻炎的存在加重哮喘，大多數哮喘患者患有變應性鼻炎。室外變應原較室內變應原更易引起變應性結膜炎。     　　免疫治療   　　是世界衛生組織推薦的、可能改變疾病進程的療法。免疫治療誘導了臨床和免疫耐受，具有長期效果，可預防變應性疾病的發展。變應原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少於2年。應采用標准化變應原疫苗。適應證主要用於常規藥物治療無效的變應性鼻炎患者。禁忌證①哮喘發作期;②患者正使用β受體阻斷劑;③合並其他免疫性疾病;④妊娠期婦女;⑤患者無法理解治療的風險性和局限性。免疫治療可能出現局部和全身不良反應。   　　外科治療   　　適應證:①經藥物或免疫治療鼻塞症狀無改善,有明顯體征,影響生活質量;②鼻腔有明顯的解剖學變異,伴有功能障礙;③合並慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉,藥物治療無效。外科治療不作為常規治療變應性鼻炎的方法。   　　為大家介紹了這麼多關於過敏性鼻炎的主要的分類以及過敏性鼻炎的常見的治療方法，大家應該對這種疾病有了一定的認識。希望我們可以幫助大家在日常生活中多多注意預防過敏性鼻炎這種疾病。