分泌性中耳炎的用藥原則

　　中耳炎的局部用藥注意事項：

　　1.用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，後用棉花簽拭淨或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。

　　2.膿量多時用水劑，量少時可用硼酸酒精。

　　局部用藥時要掌握好合適的滴耳法：

　　病人取坐位或臥位，患耳朝上。將耳廓向後上方輕輕牽拉，向外耳道內滴入藥液3～4滴。然後用手指輕按耳屏數次，促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳。數分鐘後方可變換體位。注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近以免引起眩暈。

　　可選用的西藥：

　　1.局部治療：

　　(1)2%酚甘油：滴耳，每日3次。

　　(2)1%麻黃素：滴鼻，每日3次。

　　(3)1%麻黃素十0.5%可的松：噴霧鼻咽部，每日3—4次。

　　2.全身治療：

　　(1)抗生素：急性期使用，以預防或控制感染，常用青霉素、氨苄西林、紅霉素及磺胺類藥物。

　　(2)阿托品：每次0.3mg，每日口服3次，連用4日。有助於松弛咽鼓管張肌和減少分泌物滲出。

　　(3)腎上腺皮質激素：可酌情口服潑尼松或地塞米松，作短期治療。