鼻子一碰就痛可能是鼻前庭炎

 　　鼻子一碰就痛可能是鼻前庭炎

　　今天一位小姐來看診時，抱怨她左邊的鼻孔很痛，不但不能用手去碰鼻孔，甚至不去碰它都會痛。一直痛了一個月，受不了了，才來看看，到底是什麼原因？當我用鼻窺器檢查後，發現在這位患者的的左側鼻前庭（也就是鼻孔內有鼻毛的部位）紅腫，上面還有一些痂皮，這是一例典型的鼻前庭炎。

　　鼻前庭炎，是因為鼻前庭的皮膚受傷發炎所引起。

　　我常建議患者有幾個動作要避免：

　　1、不要用手指去挖鼻孔，

　　2、不要將衛生紙伸到鼻孔內轉，

　　3、不要用力揉鼻子，

　　4、不要用力擤鼻涕。因為上述這四個動作，任何一個都可能會讓鼻前庭的皮膚受傷，繼而引起細菌感染，而造成鼻前庭炎，甚至流鼻血。

　　很多患者經常會問，如果鼻子癢或鼻孔內有鼻屎，怎麼辦？

　　我的建議是：用濕的手帕伸進鼻孔內慢慢的轉，來清潔鼻孔內的皮膚。

　　鼻前庭發炎的治療，其實很簡單：上述的四個動作要記得避免，每天早晚先用濕的手帕伸進鼻孔內轉一轉，清潔一下鼻孔，然後局部塗抹消炎藥膏。如果鼻腔覺得干燥，可以用鼻鹽水噴劑來潤濕。如果能確實治療與保養，大致上一個星期就會痊愈，如果超過一個星期還沒好，就要注意上述四個避免動作是否確實做到，當然也可以考慮使用較強效的抗生素。

　　什麼是鼻前庭炎

　　鼻前庭炎（vestibulitsofnose）是鼻前庭皮膚的彌漫性炎症經常挖鼻，急、慢性鼻炎和鼻窦炎變態反應或鼻腔異物（多見於小兒）的分泌物刺激，長期在粉塵（如水泥、石棉皮毛、煙草等）環境中工作，易誘發或加重本病分為急性和慢性兩種。急性者鼻前庭皮膚紅腫，疼痛嚴重者可擴及上唇交界處，有壓痛，表皮糜爛並蓋有痂皮慢性者鼻前庭部發癢，灼熱和結痂，鼻毛脫落皮膚增厚，皲裂或蓋有鱗屑樣痂皮。

　　鼻前庭炎症狀

　　鼻前庭疼痛不適為主要症狀。前鼻鏡檢查即可見鼻前庭皮膚病變，急性者鼻前庭皮膚紅腫，疼痛，嚴重者可擴及上唇交界處，有壓痛，表皮糜爛並覆蓋有痂皮。慢性者鼻前庭部發癢，灼熱和結痂，鼻毛脫落，皮膚增厚，皲裂或覆蓋有鱗屑樣痂皮。

　　鼻前庭炎治療方法

　　①用內服中藥渣再煎，濕熱敷局部。

　　②用漆大姑、苦楝樹葉、桉樹葉各３０g煎水洗患處。

　　③黃連膏、玉露膏外塗，以潤燥止痛，消腫解毒。

　　④杏仁搗爛，人乳調敷患處。或用桃葉嫩心，搗爛外敷。

　　⑤灼熱焮痛者，可用辰砂定痛散，以生地汁或麻油調塗患處，以清熱止痛。