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小心鼻咽癌向你亮紅燈

  疑似鼻咽癌臨床表現有:

  1、頸部淋巴結腫大:鼻咽癌的頸淋巴結轉移率高達60%—80%,而且半數為雙側頸淋巴結轉移,約40%的病人是以淋巴結腫大為首發症狀來就診。

  2、回縮性血涕:常常發生在早晨起床後從口哼出帶血的鼻涕,帶血量不多,常被病人疏忽,或被當作咯血到內科就診。回縮性血涕是鼻咽癌早期症狀之一。

  3、耳鳴、聽力減退、耳內閉塞感:由於病灶發生在鼻咽側壁或咽鼓管口時,腫瘤壓迫咽鼓管引起單側性耳鳴或聽力下降、卡他性中耳炎等早期鼻咽癌症狀。

  4、頭痛:鼻咽病變侵犯顱底骨質、神經、血管等引起持續性一側偏頭痛,以颞、頂和枕部為多。

  5、鼻塞:鼻咽癌發生在頂前壁,侵犯後鼻孔引起該症狀。

  6、面麻、復視、舌肌萎縮:腫瘤直接侵犯腦神經或顱底腫大淋巴結壓迫所致。

  由於EB病毒與鼻咽癌密切相關,通過定期監測抗體水平和抗體變化趨勢,對鼻咽癌的發生有預測作用,有可能發現非常早期的鼻咽癌。

  鼻咽癌患者具有明顯的家族聚集性。高發地區的鼻咽癌患者中約10%的病人具有癌家族史,其中約一半為鼻咽癌,且大多數集中在一級親屬中。因此,鼻咽癌患者的一級親屬也是患鼻咽癌的危險人群。

  鼻咽癌的發生同其他腫瘤相似,是一個多因素、多步驟的過程。當鼻咽黏膜病變發展到中、重度異型增生/化生階段,鼻咽癌的檢出率為1106.0/10萬。

  放射治療是鼻咽癌治療的基本方法。在高發區,如東南亞地區,鼻咽癌的組織類型98%以上為低分化鱗癌或未分化癌,對放射線有較高的敏感性。因此,迄今為止,放射治療是治療鼻咽癌的最有效的方法,其總的5年生存率50%左右。早期鼻咽癌的療效高達80%-90%,而晚期鼻咽癌的療效甚差。

  多中心的臨床研究發現,鼻咽癌的臨床分期是影響治療效果的重要因素,臨床分期上升一期,其療效下降20%左右。因此,加強鼻咽癌的二級預防,即早期發現、早期診斷和早期治療是提高鼻咽癌治療效果的關鍵。

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