鼻腔出現異物的症狀和治療

　　臨床表現

　　視異物大小、形狀、類型、性質而異，主要症狀為深側鼻塞，膿性鼻涕，帶有臭氣和血性，有時因慢性鼻出血，可引起貧血症狀，如面色蒼白，周身乏力，易疲勞，多汗等。[美食中國]

　　診斷和鑒別

　　詳細詢問病史。吸出鼻前庭和鼻腔內分泌物，用血管收縮劑收斂紅腫的鼻腔粘膜，仔細用前鼻鏡或內窺鏡觀察，必要時可用鈍頭探針觸摸異物的大小、性質和所在部位。X線檢查僅對金屬性和礦物性異物有診斷價值。

　　治療

　　視異物的不同性質而治療方法各異。

　　1.對過大的金屬性或礦物性異物，可行鼻窦切開術或鼻側切開術經梨狀孔取出，對一些在上颌窦或額窦的異物，須行上颌窦或額篩窦鑿開術取出。

　　2.對鼻腔前部的圓形光滑異物不可用鼻鑷夾取，以免將物推至鼻腔深部，甚至墜入喉內或氣管中，而發生窒息危險。須用彎鉤或曲別針，自前鼻孔伸入，經異物上方達異物後面，然後向前鉤出。對小兒患者須將全身固定，以防掙扎亂動，必要時可用全身麻醉。為避免異物吸入喉和氣管內，宜取平臥頭低位。

　　3.對有生命的動物性鼻腔異物，須先用乙醛或氯仿棉球塞入鼻腔內，使之失去活動能力，然後用鼻鉗取出。近來發現2%的卡因或青魚膽粉亦有麻醉水蛭吸盤的作用。

　　4.對不能鉤出的較大異物，可用粗型鼻鉗夾碎，然後分次取出。

　　並發症

　　長期鼻腔異物可並發鼻中隔穿孔、下鼻甲壞死、鼻窦炎及鼻結石，小兒長期鼻腔異物除上述局部並發症外，還可因慢性失血引起貧血和營養不良。