扁桃體炎是一種小兒常見病,相信大家都不會陌生,常發生於兒童及青少年,4-6歲的發病率比較高,而且具有很高的復發性。
認識扁桃體
扁桃腺,又稱扁桃體,是人和兩棲類以上動物,鼻後孔的頂壁或咽與口腔、鼻腔交界處粘膜下淋巴組織所集成的團塊的通稱,因為外形像扁桃一樣而得名。
扁桃體的位置
我們通常所說的扁桃體即指腭扁桃體。腭扁桃體有一對,位於舌腭弓與咽腭弓之間的扁桃體窩內,卵圓形。
咽扁桃體又稱腺樣體,位於咽的後壁,無隱窩。
舌扁桃體位舌根和咽前壁,表面被覆復層扁平上皮,一些較淺的隱窩。
咽鼓管扁桃體位於耳咽管的開口進入鼻咽的後方。
咽淋巴環由腭扁桃體、咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、舌扁桃體四大扁桃腺群組成,是人體咽部最大的淋巴組織,與其他的腺體組織一樣,扁桃腺是人體的免疫系統的一部分,主要的作用是幫助身體對抗感染。
扁桃體的作用
扁桃體是一個免疫活性器官,可產生淋巴細胞和抗體,具有抵抗細菌和病毒的功能,並使整個機體產生免疫。口咽部是飲食和呼吸的必經之路,容易隱藏病菌和異物,扁桃體協同咽部豐富的淋巴組織,負責這一特殊區域的防御保護任務。因此,對一個健康人來說,扁桃體就像個警衛員,起著守護的作用。
以前,由於認知的局限性,醫生不明白扁桃腺的功用,錯誤地以為扁桃腺乃一無用組織,所以會為反復扁桃腺炎的病人進行扁桃腺的切除手術,現在醫生已很少這樣做。
身體的每一結構,都是上天最美的恩賜,我們要倍感珍惜。
什麼是扁桃體炎?
扁桃體炎是指扁桃體發炎時紅腫、出現白色膿樣分泌物現象。得了扁桃體炎可能高燒幾天不退,嗓子紅腫疼痛,吃東西和咽水時疼痛明顯。
扁桃體的炎症,通常指腭扁桃體。病源仍以病毒為大宗,如腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、腸病毒、單純疱疹病毒。但是細菌性的扁桃腺炎,才是醫生們重視的對象,包括鏈球菌、霉漿菌、白喉桿菌等。
扁桃體炎可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,扁桃體炎可獨立發病,也可作為其他疾病的先驅症狀,如風濕熱、腎炎等。患急性傳染病(如猩紅熱、麻疹、流感、白喉等)後,可引起慢性扁桃體炎。
1.急性期
(1)全身症狀:起病急,畏寒,高熱可達39~40℃,尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懶等。
(2)局部症狀:咽痛明顯,吞咽時尤甚,劇烈疼痛者可放射至耳部,幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時可妨礙其睡眠,夜間常驚醒。
2.慢性期
(1)反復發作咽痛:每遇感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激後咽痛發作,並有咽部不適及堵塞感。
(2)口臭:由於扁桃體內細菌的繁殖生長及殘留於扁桃體內的膿性栓塞物,常可致口臭。
(3)扁桃體腫大:肥大的扁桃體可使吞咽困難,說話含糊不清,呼吸不暢或睡眠時打鼾。
(4)全身表現:扁桃體內的細菌,膿栓常隨吞咽進入消化道,從而引起消化不良。如細菌毒素進入體內,可有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現。
為什麼扁桃體會反復發炎?
機體的抵抗力減弱正常情況下,扁桃體表面上皮完整和粘液腺的不斷分泌可將細菌排出,從而可避免扁桃體發炎,保持機體健康。但是如果機體的抵抗力減弱,腺體的分泌機能就會降低,從而很容易造成扁桃體受到細菌的侵入而出現發炎的情況。
扁桃體上皮防御機能下降當人們過度勞累、長期睡眠不足或者受涼感冒時,都會導致扁桃體上皮防御機能下降,細菌的繁殖就會有所加強,這樣就會很容易導致扁桃體炎的發生。
受到炎症的侵害在生活中,很多的疾病如果沒有及時的得到治愈,其炎症就會侵入到扁桃體,造成扁桃體紅腫、疼痛、化膿,使其出現發炎的情況。
一般來說扁桃體是兒童期比較活躍的一個器官,它從10個月的時候開始發育,到4到8歲的時候非常活躍,防御能力最機敏,所以這個階段的兒童特別容易得這種病。青春期之後扁桃體停止發育並逐漸萎縮。
對寶寶來講,扁桃體是重要的免疫器官,是人體防御的第一道防線,就像守門的衛兵一樣,時刻守護者寶寶稚嫩的身軀發。作為先鋒官或者說警衛兵,它的能力是強是弱,對之後病情的發展有著至關重要的作用。如果扁桃體免疫機能正常時,對於來犯的病毒和細菌,他都會首當其沖、主動出擊,在主人不知情的情況下就把敵軍給滅了,然後繼續堅守崗位,還不邀功請賞,多好的員工,老板們都喜歡。可是當吸入的病原微生物數量比較多或者是毒力比較強,或者有其他原因干擾了扁桃體的防御能力正常發揮,那麼就會引起扁桃體發炎,出現紅腫、疼痛、化膿、發熱等。
總之一句話,扁桃體炎是在身體免疫能力下降的情況下發生的,扁桃體腫大的程度和病菌毒性成正比。
扁桃體炎,中醫稱“乳蛾症”,其主要病因是:
小兒禀賦不足、調護失宜,或病後體虛,正氣不足,感受外邪後,正虛邪戀、痰瘀互結而致扁桃體腫大。
由此可見,中醫認為,扁桃體炎的發生,其根本原因還是正氣不足,所以才招來觊觎之賊。外因是通過內因起作用的。如果自身足夠強大,細菌來犯,那是自尋死路。如果體質衰弱時或身體出現可乘之機,病菌們便會趁火打劫。
所以,只有自強,才能生生不息。
扁桃體炎的中醫治療方案
治療原則:扶正驅邪
一、推拿方案:
1、急性扁桃體炎:急則治標,以退熱為先,其次治療扁桃體炎。
退燒手法:開天門、推坎宮、運太陽、揉耳後高骨、清天河水、打馬過天河、退六腑、捏脊。
扁桃體炎手法:掐少商、清肺經、大腸經、揉扁桃體外方、天突、推天柱骨。(吮痧、拔罐效佳)。
配合刺血瀉熱。
2、慢性扁桃體炎和腺樣體肥大,多為陰虛肺熱。
推拿:養陰清熱、散瘀消腫
清肺、清天河水、合谷、清大腸、二馬、太溪、湧泉、捏脊、摩腹。
每天一次。
二、艾灸療法:
膻中、大椎、神阙、湧泉。懸灸法,每穴15分鐘,每天一次。
三、刺血療法
1、體穴:少商、商陽、隱白、合谷、太沖,刺血。
2、耳穴:耳尖、咽喉、扁桃體。三稜針點刺刺血。
四、耳穴療法
口、扁桃體、咽喉、神門、內分泌、腎上腺,按揉三分鐘。
五、中藥:
1、急性扁桃體炎
辛涼清熱、解毒消腫
桑菊飲、銀翹散等
中成藥:板藍根顆粒、雙黃連口服液、咽扁顆粒等。
2、陰虛肺熱
養陰清熱
沙參麥冬湯加減
六、食療
1、薄荷茶:薄荷、菊花,適量泡茶飲。
2、羅漢果茶
3、雙花薄荷茶
4、木蝴蝶、石斛、雙花茶。
5、薄荷、甘草,泡茶喝。6、桑葉菊花茶
7、麥冬茶:生地,麥冬,玄參泡茶喝。
8、蒲公英、白茅根、蘆根,熬水喝。
9、牛蒡子,熬水喝。
10、夏枯草,熬水喝。
七、生活護理
日常生活中怎樣預防扁桃體炎
1.反復扁桃體炎的患者應養成良好的生活習慣,保證充足的睡眠時間,隨天氣變化及時增減衣服,去除室內潮濕的空氣,都是重要的。對於兒童,應養成不挑食、不過食、少肉食的良好習慣。
2.堅持鍛煉身體,提高機體抵抗疾病的能力,是預防扁桃體炎的重要一點。
3.均衡膳食,加強營養。孩子的飲食一定要做到營養均衡,比例合理。特別是要戒掉孩子愛吃零食的壞習慣,零食大多沒有什麼營養,還會使孩子不好好吃飯,導致營養失調。
4、充足的飲水,保持口腔清潔,吃東西後及時漱口。
5、鍛煉小孩良好的生活習慣。要保證孩子可以很好的照顧自己,知道什麼時候該增減衣物,能好好地吃飯。這樣才能盡可能的減少感冒的幾率,均衡的攝入營養。
6、日常生活中以茶為飲品除預防和改善治療扁桃體炎外還能調節人體機理平衡,清熱解毒,消炎抗菌,增強人體抵抗力。
幼小的孩子因扁桃體炎經常易感冒、發燒,讓父母既擔憂,又心疼。
而事實上,由於經濟條件越來越好,家長對孩子的疼愛,少不了給孩子“吃香喝辣”的,其中包括一些不利於健康的油炸食品,膨化食品,加上缺乏體育鍛煉以及濫用抗生素和激素,破壞了免疫力,致使小孩體質越來越差,患扁桃體炎症的孩子也越來越多。
每天都有用靜滴抗生素來治療扁桃體發炎的兒童,父母缺乏醫學常識,用盲目的愛、恐懼、焦慮之心所做的治療決定其實是對孩子很大的傷害。
當孩子反復出現扁桃體炎時,無論醫生還是父母,都認為扁桃體炎是引起疾病的罪魁禍首,寶寶的扁桃體“太脆弱”了。
真正引起扁桃體炎的原因是我們虛弱的身體給了這些細菌和病毒可乘之機,此時,扁桃體作為先頭部隊,首當其沖,奮力阻擊,用自己的遍體鱗傷和生命,把病菌攔截在關口之外。如果機體抵抗力正常、處理得當,很快則恢復到往日的平靜,而且細菌門不敢再輕易來犯;如果機體抵抗力虛弱,或機體抵抗力正常但處理不當,以致邪氣留戀,而發生反復扁桃體炎或病情加重入裡出現變證。
反復扁桃體炎的存在,說明我們機體抵抗能力存在著不足和缺陷,此時應該查缺補漏,而不應當把反應機敏的警衛連撤掉。當敵人來襲時,沒有了警衛,那麼後果可想而知。
關於抗生素的應用
臨床醫學主張的是合理應用抗生素,反對的是濫用抗生素。