小兒扁桃體炎首薦中醫療法

　　小兒扁桃體炎首薦中醫療法

　　扁桃體是咽的淋巴器官，人的扁桃體表面平滑並形成小窩（隱窩）。扁桃體炎一般是指腭扁桃體的非特異性炎症，可分為急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎。祖國醫學中將此類疾病歸為“乳蛾”。以咽喉兩側喉核紅腫疼痛、吞咽不利為主症，因其紅腫，形狀似乳頭或蠶蛾，故稱乳蛾。臨床有急慢性之分，而急性並伴有膿性分泌物稱為爛乳蛾，慢性則稱為木蛾、死蛾。

　　致病因素

　　西醫學認為扁桃體炎多數是由病毒所致，少數由細菌和支原體引起。常見病毒包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，而主要致病菌則為乙型溶血性鏈球菌，葡萄球菌，肺炎雙球菌。當患兒抵抗力下降時，則有感染致病的可能。

　　中醫認為本病主要是由於外感風熱、脾胃積熱，肺腎陰虧，虛火上炎所致。髒腑病位在肺胃，病理因素為熱毒雍盛。

　　臨床表現

　　1、急性期

　　（1）全身症狀起病急，畏寒，高熱可達39～40℃，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懶等。

　　（2）局部症狀咽痛明顯，吞咽時尤甚，劇烈疼痛者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時可妨礙其睡眠，夜間常驚醒。

　　2、慢性期

　　（1）反復發作咽痛每遇感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激後咽痛發作，並有咽部不適及堵塞感。

　　（2）口臭由於扁桃體內細菌的繁殖生長及殘留於扁桃體內的膿性栓塞物，常可致口臭。

　　（3）扁桃體腫大肥大的扁桃體可使吞咽困難，說話含糊不清，呼吸不暢或睡眠時打鼾。

　　（4）全身表現扁桃體內的細菌，膿栓常隨吞咽進入消化道，從而引起消化不良。如細菌毒素進入體內，可有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現。

　　危害

　　1、局部並發症：炎症可向周圍擴散，最常見的是扁桃體周圍膿腫;向上可引起急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎;向下引起急性喉炎、支氣管炎、肺炎等。

　　2、全身並發症：與各個器官對鏈球菌所產生的變態反應有關。有急性關節炎、風濕熱、急性心包炎、心肌炎、心內膜炎、急性腎炎等，應特別警惕心肌炎病人的突然死亡。

　　艾灸療法

　　艾灸治療此類疾病當分清虛實、寒熱、表裡，根據臨床表現，分證論治。

　　主穴：廉泉、天突、曲池、魚際、內庭。

　　1、風熱外襲：急性起病，發熱惡寒，咳嗽，咽痛，輕度吞咽困難，扁桃體紅腫，可成膿，苔白或黃，脈數。宜疏風清熱，消腫利咽。可加大椎、肺腧。

　　2、胃火熾盛：身熱，咽痛劇烈，吞咽困難，口渴引飲，口臭便秘，扁桃體充血紅腫，上有膿點或膿腫，舌紅，苔黃厚，脈洪數。宜洩熱解毒，利咽消腫。可加足三裡、陽陵泉、太沖。

　　3、肺腎陰虛：口燥咽干，微痛不適，干咳少痰，伴五心煩熱，頭暈，不易耐勞，扁桃體暗紅、腫大，或有少許膿液附於表面，舌紅少苔，脈細數。宜滋陰降火，清利咽喉。肺腧、尺澤、足三裡。

　　注意點：

　　1、保持室內空氣的流通及適當溫度。

　　2、高熱患兒配合物理降溫措施。

　　3、做好口腔護理。

　　而飲食上應當注意：

　　1、忌食辛辣刺激食物：如韭菜、火鍋辣椒等。

　　2、忌食炙烤、肥膩食物：如肥肉、肥雞、羊肉、燒鵝、烤鴨、燒羊肉串、豬排等。

　　3、忌飲生冷冰凍食物：如冰果汁、冰西瓜、冰汽水、冰可樂、冰奶、冰糖水等。

　　4、忌食魚腥發物：如蝦、蟹、帶魚、黃鳝、公雞、狗肉、竹筍等。

　　推拿療法

　　注意點：

　　1、一般取小兒左手肘以下穴位

　　2、強調取穴少（3-5個），推的時間長（5-10分鐘），用獨穴。

　　3、向心為補，離心為瀉,100-200次/分鐘

　　4、介質用滑石粉或者潤滑油

　　手法要求：

　　輕快柔和，平穩著實。

　　推拿手法：清肺10分鐘，清胃10分鐘，推天河水20分鐘。

　　1、清肺（10分鐘）

　　部位：無名指末節掌面

　　手法：一般用清法，清法從無名指指根推到指端

　　功效：宣通肺氣，發散外邪

　　主治：咳嗽氣喘，傷風感冒

　　2、清胃（10分鐘）

　　部位：大指掌面第二節，第一掌骨赤白肉際處

　　手法：一般用清法，從腕部掌邊高骨起，離心推至大指根或至大指第二節

　　功效：清脾胃積熱，降氣和胃，消導助運化

　　主治：肚腹脹滿，積滯腹痛，惡心嘔吐，納呆，便秘等

　　3、推天河水（20分鐘）

　　部位：掌面自腕橫紋中點起，向肘部至肘橫紋，線型穴

　　手法：由腕橫紋中點推至肘橫紋，直線推動，用力要勻

　　功效：清心除煩，鎮驚安神，退熱發表

　　主治：感冒發熱，驚慌不安，口舌生瘡，煩躁不安，心經有熱

　　食物療法

　　1、枸杞炖豬肉。組成：枸杞30克，豬肉500克。用法：蘿卜二味加入調料炖湯，佐餐食用。功效：滋陰降火，清利咽喉。主治：慢性扁桃體炎，屬腎陰虛損型，咽喉干掀不適，微痛，喉核及喉核前後潮紅，喉核上或有黃白色膿點。頭暈眼花，腰膝酸軟，虛煩失眠。

　　2、五汁飲。組成：雪梨100克，甘蔗100克，荸荠100克，藕100克，新鮮蘆根100克。用法：將上五味搾汁混合，每日飲用，10天為1療程。功效：滋陰降火，清利咽喉。主治：慢性扁桃體炎，屬腎陰虛損型，咽喉干掀不適，微痛，哽哽不利，口干不喜多飲，喉核及喉核前後潮紅，頭暈眼花，耳鳴、耳聾，腰膝酸軟，虛煩失眠。

　　3、百合炖香蕉。組成：百合15克，去皮香蕉2個，冰糖適量。用法：上三味加水同炖，服食之。功效：養陰清肺，生津潤燥。主治：慢性扁桃體炎，屬肺陰虧虛型，咽部干掀不適，微痛，微癢，於咳無痰或痰少而粘。哽哽不利，喉核肥大，或有黃白色膿點。午後顴紅，手足心熱，講話乏力。

　　4、百合羹。組成：百合20克，桑葉9克。用法：百合去衣，加桑葉所煎出的汁，合煮為羹，每日食1小碗。功效：養陰清肺，生津潤燥。主治：慢性扁桃體炎，屬肺陰虧虛型，咽部於掀不適，微痛，微癢，喉核肥大，潮紅，連及周圍，喉核上或有黃白色膿點。一般以午後症狀明顯，舌質紅或干少苔。