血管運動性鼻炎患者出現下列情形之一者,可考慮外科治療:
①經保守治療1年以上症狀不能控制且有加重趨勢;
②鼻內結構解剖畸形明顯影響通氣或鼻窦引流;
③不可逆病變組織如鼻粘膜增殖性改變或較大息肉。
1.解剖畸形的矯正
能加重血管運動性鼻炎症狀的鼻內結構畸形主要是鼻中隔偏曲,重者常與鼻甲接觸甚至抵壓之。這樣長久形成的刺激不僅可加重局部炎症反應,而且常常引起頭痛。鼻內孔狹小也是一種常見的解剖畸形,主要引起鼻塞。鼻內孔狹小常由鼻外側軟骨下塌引起。由鼻內解剖畸形引起的鼻部症狀,有人稱之為結構性鼻炎。上述畸形早期矯正可明顯減輕症狀,甚至可以治愈。
2.不可逆變組織的切除
明顯引起鼻塞的增生肥厚鼻甲,鼻粘膜長期水腫形成的鼻息肉,均應及時切除。
3.降低鼻內神經興奮性
切斷副交感神經纖維對鼻腔的支配,以降低其興奮性。
上是常見的三種治療血管運動性鼻炎的外科手術方法,這些方法適用的血管運動性鼻炎的病情不同,所要達到的目的也不一樣,還望患者在醫生檢查結果的基礎上,遵循醫生建議進行治療。
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