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防治慢性咽炎 保護咽喉健康

  慢性咽炎是一種常見病,為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變,主要是咽部粘膜炎症。多發於成年人,其主要病因有屢發急性咽炎、長期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過度或其它不良生活習慣、鼻窦炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等。

  一、西醫對於慢性咽炎的一般治療

  西醫一般注重局部用藥,如:嗽口藥,用2%棚酸溶液,3%鹽水和1:5000呋喃西林溶液反復嗽口,或者用2%碘甘油、5%強蛋白銀液途於咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含於口腔內等,有一定緩解症狀之功能。局部對症治療也可以選用中成藥,如草珊瑚含片、西瓜霜等,幾種主要用藥介紹如下:

  1、西瓜霜潤喉片是由西瓜霜、冰片、薄荷腦等中藥加工提煉而制成的中藥片劑,不僅具有消炎止痛效果,還能生津潤喉,因此,對咽部干燥腫痛且伴有聲音嘶啞的咽喉疾患療效較好。但西瓜霜噴劑中含西瓜霜、冰片等孕婦慎服的成分,為保險起見,不主張孕婦,特別是有流產史、孕早期等婦女使用,類似的藥物還有健民咽喉片、復方草珊瑚含片、乾坤咽炎片、金嗓子喉寶含片等。

  2、華素片中含有碘分子,碘分子具有超強殺菌抗感染作用,可迅速殺滅口腔、咽喉部位各種致病微生物,包括細菌繁殖體、真菌、芽孢、病毒。獨特的口含消炎方式直接作用於病症感染部位,清涼薄荷滋潤咽喉,可有效治療咽喉疾病。但是碘對口腔黏膜組織的刺激性很大,不宜長期含服。對碘過敏的人更不宜服用。哺乳期婦女含服含碘的潤喉片,碘可經乳汁影響嬰兒生長發育。另外,含碘潤喉片不能與含有朱砂的六神丸同服,因朱砂中的二價汞能與碘結合,形成碘化汞類有毒汞鹽沉澱,可導致藥物性腸炎。

  3、 黃氏響聲丸是由薄荷、浙貝母、連翹、蟬蛻、胖大海、桔梗等中藥配成的濃縮丸,味苦、清涼。具有疏風清熱、化痰散結、利咽開音等作用。用於聲音嘶啞、咽喉腫痛、咽干灼熱、咽中有痰,或寒熱頭痛,或便秘尿赤;急、慢性喉炎及聲帶小結、聲帶息肉初起見上述證候者。

  二、中醫辯證治療慢性咽炎

  中醫治療本病著重於治本,按辯證分型法用藥,療效較好。一般用藥為:陰虛火炎型者,用養陰清肺湯加味(麥冬、生地、玄參、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川貝粉、丹皮、桑葉等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄參,牡蛎、川貝、生地、麥冬、三稜、昆布、海藻等);陰虛津枯型者,用生脈飲加味(白曬參、麥冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一劑,頻頻潤咽服之。

  飲食調理:利咽茶飲:雙花、麥冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克,開水沖泡頻服。清咽飲:烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克,搗碎混勻,每日3次,每次服15克左右,以沸水沖飲。

  慢性咽炎相當於中醫的“虛火喉痺”,其病因病機為肺腎陰虛導致的虛火上升、咽喉失養。治宜滋養肺腎、清熱化痰、潤喉利咽。經驗證明,正確應用藥茶有助於治療慢性咽炎。下列藥茶方可供選用。

  1、羅漢果茶

  【羅漢果茶】   羅漢果1個。將羅漢果切碎,用沸水沖泡10分鐘後,不拘時飲服。每日1~2次,每次1個。功能清肺化痰,止渴潤喉。主治慢性咽喉炎,肺陰不足、痰熱互結而出現的咽喉干燥不適,喉痛失音,或咳嗽口干等。《食物中藥與便方》謂:“演員、教師、廣播員等需保護發音器官者常以羅漢果切碎,泡水代茶飲有效。”

  2、橄榄茶

  【橄榄茶】   取橄榄兩枚,綠茶1g。將橄榄連核切成兩半,與綠茶同放入杯中,沖入開水,加蓋悶5分鐘後飲用。適用於慢性咽炎,咽部異物感者。

  3、大海生地茶

  【大海生地茶】   胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶適量。上藥共置熱水瓶中,沸水沖泡半瓶,蓋悶15分鐘左右,不拘次數,頻頻代茶飲。根據患者的飲量,每日2~3劑。功能清肺利咽,滋陰生津。用於慢性咽喉炎屬肺陰虧虛者,如聲音嘶啞,多語則喉中燥癢或干咳,喉部暗紅,聲帶肥厚,甚則聲門閉合不全,聲帶有小結,舌紅苔少等。對於肺陰不足、虛火夾實之慢性喉炎而兼大便燥結者,用之最宜。

  4、橄攬海蜜茶

  【橄攬海蜜茶】   橄榄3g,胖大海3枚,綠茶3g,蜂蜜1匙。先將橄榄放入清水中煮片刻,然後沖泡胖大海及綠茶,悶蓋片刻,入蜂蜜調勻,徐徐飲之。每日1~2劑。功能清熱解毒,利咽潤喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或聲音嘶啞等屬陰虛燥熱證者。

  5、二綠女貞茶

  【二綠女貞茶】   綠萼梅、綠茶、橘絡各3g,女貞子6g。先將女貞子搗碎後,與前三味共入杯內,以沸水沖泡即可。每日1劑,不拘時飲服。功能養陰利咽,行氣化痰。對肝腎陰虛,虛火上浮,氣郁痰結之咽痛不適,咽喉異物感,飲之有良益。

  6、桑菊杏仁茶

  【桑菊杏仁茶】   桑葉10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖適量。將杏仁搗碎後,與桑葉、菊花、冰糖共置保溫瓶中,加沸水沖泡,約蓋悶15分鐘後,即可當茶水飲用,邊飲邊加開水,每天1劑。功能清熱疏風,化痰利咽。

  7、雙根大海茶

  【雙根大海茶】   板藍根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保溫瓶中,用沸水沖泡,蓋悶20分鐘後即可當茶水飲用。也可加水煎煮後,倒保溫瓶中慢慢飲用,每天1劑。有清熱、解毒、利咽的作用,適用於慢性咽炎咽喉疼痛明顯者。

  8、馬鞭草綠豆蜜茶

  【馬鞭草綠豆蜜茶】   鮮馬鞭草50g,綠豆30g,蜂蜜30g。將綠豆洗淨瀝干,新鮮馬鞭草連根洗淨,用線扎成2小捆,與綠豆一起放鍋內,加水1500毫升用小火炖1小時,至綠豆酥爛時離火,撈去馬鞭草,趁熱加入蜂蜜攪化即可飲湯食豆。每日1劑,分2次服,連服數日。

  9、清音茶

  【清音茶】   藥用胖大海5g,蟬衣3g,石斛15g。水煎代茶飲。功能養陰潤喉,利咽治喑,適用於慢性咽炎伴有聲音嘶啞者。

  10、山楂利咽茶

  【山楂利咽茶】   藥用生山楂20g,丹參20g,夏枯草15g。使用時,先用清水洗去浮塵,然後加水煎30分鐘後,濾取藥汁,一日數次,當茶頻飲。功能活血散結,清熱利咽。適用於慢性咽炎而咽部淋巴濾泡增生明顯者。   慢性咽炎從營養學上講是因為呼吸道粘膜不健康,自我殺菌的能力下降,造成細菌在此繁殖,經常性的出現呼吸道炎症,若果想根本上解決慢性咽炎,必須增強呼吸道粘膜自我殺菌的功能,維持呼吸道粘膜健康的營養素是蛋白質,維生素A和鐵。平時飲食中注意多攝取含這些營養素豐富的食物如:豆及豆制品,胡蘿卜,西紅柿,南瓜,含鐵豐富的有:奶類,動物的血液,菠菜。注意:菠菜不可跟牛奶在較近的時間內食用(菠菜含草酸,會跟牛奶中的鈣合成草酸鈣,不易消化)。

  11、八音亮嗓茶

  【八音亮嗓茶】   選用五色茶、羅漢果、甘草、菊花、桔梗、甜茶等藥食同源純天然草本植物,加水煎10分鐘後即可服用。具有強大的祛風清熱、解毒消腫、活血化瘀、清熱利咽的作用,及廣譜抗菌消炎的作用。特別適宜急、慢性咽喉炎、咽喉腫痛、咽喉發癢、喉嚨有異物感、聲音嘶啞、扁桃體炎、上呼吸道感染、感冒咳嗽、用嗓及煙酒過度等人士飲用。

  12、玄銀茶

  【玄銀茶】   玄參10g,銀花3g,射干2g,甘草1g。洗淨泡茶頻飲,1日1劑,飲水量大者可以再服1劑。服時應小口呷服頻飲,避免大口暴飲。對照組用草珊瑚含片,每次1片,1日4—6次含服。一般連續服用3-5天內明顯見效,服用一盒後症狀大為減輕或基本消除。   玄銀茶方中玄參具有清熱養陰、解毒散結功效,從其根中提取物有解熱作用,浸劑在體外有抗真菌作用;金銀花是作用較強的廣譜抗菌中藥,具有清熱解毒的作用;射干具有清熱解毒、祛痰利咽的功效,對常見的致病性皮膚癬菌有抑制作用,有消除上呼吸道的炎性滲出物及解熱、止痛的作用;甘草具有益氣補中,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,緩和藥性的作用。全方有清熱利咽抗菌作用。用藥過程中沒有發現明顯的副作用。

  三、對於慢性咽炎的特殊治療

  1、穴位電療

  慢性咽炎  (一)取穴   主穴:風池、天突、扶突、大椎。   配穴:阿是穴。   阿是穴位置:雙頸三角區。

  (二)治法   先取主穴。用電療機治療。將電極板置雙風池穴,向下向外側移動,移至雙頸三角區時加大電量。至整個咽部有流水樣麻木感及咽部緊縮感、舒適感,再點狀送電2~4分鐘。其感應電量為5~7伏。然後,以3~4伏電量負極置天突穴,正極置大椎穴,點狀送電2~4分鐘,將負極分別移至雙側扶突穴點狀送電1~2分鐘。上法每日1次。如治療5次無明顯療效,取配穴,外敷中藥(山豆根、威靈仙各10克,共為粗粉,以溫鹽水濕潤紗布包裹),用直流電導入10~20分鐘。亦每日1次。上述方法10次為一療程。

  2、穴位敷貼

  (一)取穴   主穴:天突。

  (二)治法   每次僅取1穴。用市售之傷濕止痛膏剪成直徑2厘米之圓片,局部用75%酒精消毒後貼敷。每日換貼1次,10次為一療程。

  3、耳穴壓丸

  (一)取穴   主穴:咽喉、緣中、神門、肺、腎上腺、對屏尖。   配穴:心、枕、腎、皮質下、支氣管。

  (二)治法   主穴每次取3~5穴,酌加1~2個配穴。探測到敏感點後,以王不留行子或磁珠(180~380高斯磁場強度)貼敷,每次1側耳,雙側交替。令患者每日自行按壓3~4次,每次每穴1分鐘。隔日換貼1次,5~10次為一療程。

  4、穴位激光照射

  (一)取穴   主穴:廉泉、天突、人迎。   配穴:實熱加尺澤、合谷;陰虛加魚際、太溪。

  (二)治法   主穴均取,配穴據症加1~2穴。以氦氖激光儀行穴位照射,波長6328埃,輸出功率1.7~3毫瓦,功率密度為9600毫瓦/平方厘米。以光導纖維傳遞光束,光纖芯徑<200微米,直接對准穴位,光斑直徑1.5毫米,每穴照射3分鐘。每日或隔日1次,10次為一療程,療程間隔3~5天。

  5、體針加穴位注射

  (一)取穴   主穴:分2組。1、太沖、太溪、行間,2、人迎、合谷、扶突、天鼎、照海。   配穴:異物感明顯加天突,舌根僵硬加廉泉,心煩惡心加內關。

  (二)治法   藥液:注射用水或復方丹參注射液,任選一種。   主穴第1組用於穴位注射,第2組及配穴用於針剌。先針剌,合谷、照海取雙側,余取單側。行常規剌法,平補平瀉,留針20分鐘,其間行針2~3次。除合谷繼續留針,余穴屆時均取針。然後在主穴第組中選1~2穴,均僅取一側穴。以配有5號齒科長針頭之注射器,抽吸1~2毫升藥液,快速剌入緩慢提插至得氣(太沖穴最好能引出肢體有輕度熱感)後,回抽無血,再緩緩注入藥液,每穴1毫升,使有明顯脹憋感。可令病人休息數分鐘,再出合谷穴之針。3~5日1次,5次為一療程。

  6、穴位注射

  (一)取穴   主穴:扁桃體穴。   扁桃體穴位置:下颌角下緣頸總動脈轉動前方。

  (二)治法   藥液:當歸注射液2毫升。   患者取坐位,頭略仰,用5號齒科針頭快速進針,進針得氣,使針感放射到咽喉部,回抽無血,將藥液推入雙側穴位各1毫升。隔日1次,10次為一療程,療程間隔5天。

  四、慢性咽炎飲食方法

  1、吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物,如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等,有利於慢性咽炎損傷部位的修復。

  2、多攝入富含B族維生素的食物,如動物肝髒、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等,有利於促進損傷咽部的修復,並消除呼吸道黏膜的炎症。

  3、少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油條、麻團、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。

  4、經常飲用一些利咽生津的食療飲品,以下兩例供參考:綠茶蜂蜜飲:綠茶5克,洋槐花蜂蜜適量。將綠茶置杯中,沖入沸水,加入蜂蜜飲服,每日1劑。可清熱利咽,潤肺生津。百合綠豆湯:百合20克,綠豆50克,冰糖適量。將百合、綠豆加清水適量煮熟,加入冰糖飲服,每日1劑。可清熱潤肺,養陰生津。

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