如何診斷膽脂瘤型中耳炎

　　一提到“膽脂瘤型中耳炎”，很多人可能會誤以為這是由於腫瘤而引發的中耳炎，其實不然。專家稱，膽脂瘤其實只是一種囊性結構，並不是真正意義上的腫瘤，但膽脂瘤型中耳炎仍然不能忽視，因為這種由於膽脂瘤壓迫而造成的中耳炎危害性十分之大。那麼，如何診斷膽脂瘤型中耳炎呢？在臨床上我們該進行什麼檢查呢？

  　　膽脂瘤型中耳炎的臨床表現   　　1、耳內長期持續流膿，膿量多少不等；   　　2、膿液常有特殊的惡臭；   　　3、一般有較重傳導性聾，但上鼓室內早期局限性的小膽脂瘤可不引起明顯的聽力下降，即使聽骨已又部分破壞，卻因膽脂瘤作為缺損聽骨之間的傳音橋梁，以致聽力下降不很明顯。如病變或細菌毒素侵及耳蝸，則聽力損失呈混合性。     　　專家稱，想要確診膽脂瘤型中耳炎，最重要的是做好幾項檢查，一般來說，膽脂瘤型中耳炎需要進行的檢查有以下幾種：   　　1、純音測聽。聽力損失可輕可重，可為傳導性或混合性，少數為感音性聾。   　　2、颞骨高分辨率CT掃描。示上鼓室、鼓窦或乳突有骨質破壞區，其邊緣濃密，整齊。   　　3、耳鏡檢查。鼓膜松馳部穿孔或緊張部後上方邊緣性穿孔，或鼓膜大穿孔，從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗片狀或豆渣樣無定形物質，奇臭。穿孔處可伴有肉芽組織。早期原發性膽脂瘤，松弛部穿孔可被一層痂皮覆蓋，初學者不識，不除痂深究，常致漏診。