腺樣體肥大知多少

　　在正常生理生長期，大多數孩子不會出現呼吸道梗阻的症狀，但是當腺樣體組織異常增生肥大時，堵塞了上呼吸道，就會出現鼻堵、張口呼吸的症狀，尤以夜間加重，出現睡眠打鼾、睡眠不安，患兒常不時翻身，仰臥時更明顯。

　　嚴重時可出現呼吸暫停，即小兒有短時間的呼吸停頓，甚至驚醒，變換睡姿後再入睡，使睡眠質量下降,同時因氣道狹窄，使血液中氧飽和度不足，大腦處於慢性持續缺氧狀態，孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，記憶力減退，學習成績下降。

　　長期鼻堵、呼吸不暢，還能影響心、肺功能，嚴重者可引起肺心病、心肌受損，甚至右室心力衰竭。由於鼻堵呼吸不暢，長期的張口呼吸還可影響颌面骨的發育，形成特殊面容，即所謂“腺樣體面容”，表現為上唇上翹，上齒外呲，上腭較高，表情呆滯。

　　有的患兒因鼻堵塞還可使發音受到影響，形成閉塞性鼻音，俗語稱“囔囔”聲。個別患兒還可因腺樣體肥大壓迫咽鼓管鼻咽部開口，導致中耳炎、聽力下降，因此對腺樣體肥大這種病不可輕視。如果不及時治療而形成上述疾病，如颌面畸形、肺心病等，即使切除了腺樣體，呼吸通暢了，仍需繼續長期治療其他的病症。

　　那麼為什麼會發生腺樣體肥大呢?

　　人在睡覺時主要是靠鼻子呼吸，當鼻咽部通氣的徑路受到阻塞時就會出現打鼾現象。小孩打鼾和成人不同，成人的打鼾與咽肌松馳、肥胖有關，而小兒打鼾往往是由於腺樣體肥大、扁桃體肥大影響鼻咽部通氣造成，這種小兒即使在白天非睡眠情況下也有鼻堵，張口呼吸的現象。

　　引起小兒腺樣體肥大的原因很多，包括以下幾種：

　　一、急性炎症使腺體組織充血、腫脹、或因化膿而增大，這時患兒可以在短時間內出現鼻子堵、張口呼吸、出氣困難，而且鼻腔內常有大量的分泌物，夜間鼾聲如雷，甚至有短暫的呼吸停頓，而後深吸一口氣的現象。此外，還常常伴有全身症狀，如發燒、咽痛。一般經過消炎後，上述的症狀大多都能消失。

　　二、慢性鼻炎、睡覺打鼾往往是逐漸發展，由輕變重或時好時壞。

　　三、因過敏反應導致局部水腫而使腺樣體肥大，這類患兒多伴有其他過敏性疾病，如過敏性哮喘、過敏性鼻炎、花粉(塵螨、冷空氣)過敏等多見。