慢性化膿性中耳炎有何病因

　　慢性化膿性中耳炎是指中耳粘膜，骨膜，以至骨質的慢性化膿性炎症，常與慢性乳突炎同時存在。本病在臨床上較為常見，常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現，嚴重時可引起顱內、顱外的並發症。

  　　慢性化膿性中耳炎的病理變化輕重不一。輕者，病變主要位於中鼓室的粘膜層，稱單純型，表現為鼓室粘膜的充血、水腫，有炎性細胞浸潤，並有以中性粒細胞為主的滲出物。病變重者，粘膜可出現增生、肥厚，若粘骨膜破壞，病變深達骨質，聽小骨、鼓窦周圍、乳突甚至巖尖骨質都可以發生骨瘍，形成慢性骨炎，則局部可生長肉芽或息肉，病變遷延不愈，稱骨瘍型。鼓膜邊緣型穿孔或中耳粘膜破壞後，病變長期不愈者，有些局部可發生鱗狀上皮化生或同時有纖維組織增生，形成膽脂瘤組織、粘連或產生硬化病變。   　　那麼，慢性化膿性中耳炎的主要病因是什麼呢？     　　慢性化膿性中耳炎的病因   　　1、為急性化膿性中耳炎未得適當徹底治療，以致遷延而成慢性。   　　2、致病菌毒力強，以變形桿菌，綠膿桿菌，金黃色溶血性葡萄球菌等最常見。   　　3、患者抵抗力下降，特別是兒童期急性傳染病所並發的急性中耳炎，因病變侵入粘骨膜層，更易變為慢性。   　　4、乳突氣化不良，在乳突氣化不良的病例中，鼓室粘膜多呈增生狀態，可能是易發生慢性化膿性中耳炎的原因。   　　5、鼻及咽部疾病，咽鼓管功能障礙等導致急性炎症易進展為慢性化膿性中耳炎。