造成耳鳴的原因以及耳鳴診治

　　造成耳鳴的原因很多，從最小的耳內異物堵塞，到聽覺神經瘤，腦中風等都可能形成耳鳴，因此耳鳴可說是疾病的重要征兆，一旦有耳鳴，應立即就醫，才不會延誤了疾病的診治。

　　耳鳴的定義：

　　所謂耳鳴，是指當我們的耳朵在沒有外來聲音的刺激之下，自己卻能感受到有叮當聲或轟隆的聲響(大部分是困擾人們的噪音感覺)，可能是從耳部或頭部聽到的聲響。

　　耳鳴的種類：

　　目前的分類法是：他覺性耳鳴及自覺性耳鳴兩種。他覺性耳鳴，即是他人(醫師)也可以用儀器或耳朵，聽到患者所抱怨的耳鳴聲(占少部分);而自覺性耳鳴，卻只有患者自己本身才能聽得到，但別人(醫師)卻無法聽得到的耳鳴聲(占大部分)。

　　造成耳鳴的原因：

　　可能造成耳鳴的原因如下，他覺性耳鳴：最常見的原因是血管性疾患(例如：靜脈、動脈及動靜脈瘘管等問題)及肌肉性疾患(例如：中耳肌、耳咽管肌及喉嚨肌等問題)所造成的脈動性耳鳴及痙攣性耳鳴。自覺性耳鳴是纏繞最大部分患者的，它的原因相當繁多，從外耳的疾患(耳垢阻塞、外耳道炎)、中耳的疾患(鼓膜穿孔、漿液性中耳炎、耳硬化症)、內耳的疾患(梅尼爾氏症、耳毒性藥物、噪音性損傷、老年性聽障)、聽神經及神經傳導路徑的疾患(聽神經瘤、腦干血管硬化)及大腦皮質的疾患(腦中風、退化症、失憶症)，只要在聽覺傳導路徑中任何一處出了問題，就可能產生異常的聲音。除此之外，因為工作壓力大、生活緊張或外界刺激造成自主神經失調也會引起耳鳴，這種稱為精神官能性耳鳴。

　　耳鳴的診治：

　　耳鳴的治療方法有許多種，由於耳鳴的成因復雜，所以治療成效並不令人太滿意。方法包括有一般內科藥物的治療、耳鳴遮蔽器及助聽器、生物回饋訓練法、心理治療及耳科手術等方法。在治療耳鳴時，我們一定要記得耳鳴只是症狀，必須找出病因才能徹底治療。所以詳細的詢問病史、完整的耳鼻喉科門診檢查、耳鏡檢查、必要時的儀器檢查、醫師細心的檢查診斷及病患耐心的配合，一起努力找出病因，乃是治療耳鳴的不二法門。

　　日常生活的注意事項

　　避免食用刺激性食物，例如：咖啡、濃茶、辣椒等。避免長期曝露於過度喧鬧及吵雜的環境中。避免過度疲勞及熬夜，要充分地睡眠及休息。避免使用耳機聽音樂。保持愉快的心情，避免太大的壓力。