鼻咽癌多發於鼻咽頂後壁及咽隱窩處,因位置深藏而隱蔽,檢查比較困難,早期缺乏特征,為一般症狀所掩蓋而被忽略或誤診,專家通過研究發現鼻咽癌的病因可能與環境、飲食、遺傳和eb病毒感染等因素有關。
1.環境與飲食
環境因素是誘發鼻咽癌的一種原因。專家經過臨床研究發現,鼻咽癌高發區的大米和水中的微量元素鎳含量較低發區為高。在鼻咽癌患者的頭發中,鎳含量亦高。鎳可能是促癌因素。二亞硝基派嗪與鼻咽癌的發生有關。食用鹹魚及腌制食物是中國南方鼻咽癌高危因素,且與食鹹魚的年齡、食用的期限、頻度及烹調方法有關。這與鹹魚及腌制品中高濃度的亞硝胺化合物有關;
2.遺傳因素
鼻咽癌病人有種族及家族聚集現象,鼻咽癌可能是遺傳性疾病。最近發現決定hla的某些遺傳因子和鼻咽癌間的相關性。有報道鼻咽癌高發家族外周血淋巴細胞染色體畸變與鼻咽癌遺傳易感性有一定關系;
3.eb病毒感染
eb病毒感染的細胞可產生多種eb病毒特異性抗原,包括早期抗原、殼抗原、膜抗原和核抗原等。人體感染了eb病毒後會產生相應的各種抗體。這些抗體可以作為鼻咽癌的血清學診斷標記,但正常人的ea-iga抗體陽性率較高,在診斷鼻咽癌時不如vca-iga特異。進一步研究表明,檢測血清中ea-iga抗體比vca-iga抗體更為特異,但不如vca-iga敏感。vca-iga抗體陽性者有鼻咽癌發生的高度危險性。
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