鼻血流不止！談小兒流鼻血的原因和處理方法

　　鼻血流不止！談小兒流鼻血的原因和處理方法

　　有的寶寶從嘴裡“吐”出或“咳”出血，其實很多也是鼻腔出血經鼻道流入口中再吐了出來。如圖所示，鼻血是如何流入口腔的。

　　為什麼有的寶寶總是很容易流鼻血呢？流鼻血會不會有危險？會不會是白血病呢！（因為電視裡總是這樣演的嘛！）那麼小刺猬醫生今天來幫大家講解一下流鼻血（鼻衄）的常見、少見原因，及一般的處理方法。

　　常見原因1）鼻腔過於干燥，裡面的毛細血管破裂，導致出血。實際上90%的流鼻血現象都是由於血管破裂而導致的血管性出血。

　　常見原因2）鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲的凸面處黏膜較薄，空氣氣流的流向在此處發生改變，故黏膜變的干燥，導致血管破裂出血。

　　常見原因3）鼻部的炎症：如鼻炎、鼻窦炎，炎性刺激可引起鼻黏膜損傷，從而導致出血。

　　常見原因4）鼻部損傷：如跌傷、撞擊、挖鼻等，易引起鼻出血。另外潛水、高空飛行中，鼻腔的內外壓力突然發生改變，也會使鼻窦內黏膜血管擴張破裂出血。

　　少見原因1）鼻腔、鼻窦的血管瘤、息肉或惡性腫瘤。

　　少見原因2）鼻腔異物：異物長時間在鼻腔內，會損傷鼻腔黏膜，引起出血。

　　少見原因3）全身出血性疾病：如凝血因子缺乏、血小板減少症或血液惡性疾病等。

　　治療：

　　應迅速處理鼻出血，避免失血量多造成危險。

　　1）穩定情緒，切勿慌張。

　　2）體位：頭部應保持正常直立或稍向前傾的姿勢。避免鼻腔的血流向咽喉部而被吞入食道或嗆入氣管。

　　3）局部壓迫止血：兒童最常見的鼻出血位置是在鼻孔內側，兩公分外的鼻中隔黏膜上。

　　可用雙手緊捏住雙側鼻翼或將出血方鼻翼緊壓向鼻中隔10～15分鐘。

　　4）冷敷：可用冰袋或濕冷毛巾敷前額或頸部，使血管收縮，減少出血。

　　5）耳鼻喉專業醫生處理：若鼻出血量大，或壓迫鼻翼不能止血，需要及時到醫院就診，及時請耳鼻喉醫生處理，避免因失血過多造成失血性休克。

　　6）平時要注意均衡飲食，攝入富含維生素類的食物，多飲水，制止孩子挖鼻等刺激鼻部黏膜的不良行為。