耳石脫位導致天旋地轉

　　“耳石”在外力作用下，從“壺腹”裡跑了出來，我們稱之為“耳石脫位”。這時會讓您感到非常不適：短暫的旋轉樣感！這種暈眩在醫學中稱之為良性位置性眩暈（縮寫為BPPV），是所有眩暈疾病中最常見的類型。

　　患有這種病症的患者會時常發生眩暈和惡心，在日常的活動中，一旦發作起來就很容易摔倒和受傷。這個病容易頻繁地自發緩解與復發，就是說偶爾會覺得自己痊愈，但又反復發作。一年內復發的概率占15%。

　　下面來介紹一下這種良性位置性眩暈（BPPV）。導致我們產生這種良性位置眩暈的，是因為橢圓囊脫落的耳石掉入半規管。您的頭位突然改變，可引起半規管內耳石碎屑的移位，從而產生某種天旋旋轉的錯覺。

　　那麼，你會問，這麼復雜的病情我不懂，我只關心能治嗎？

　　專科醫生告訴我們，藥物主要作用在於緩解比較嚴重的惡心或嘔吐的症狀，這種病是可以通過自我復健手法痊愈的。

　　一、Dix–Hallpike手法

　　1）我們會通過Dix–Hallpike手法誘導的眼震消失後（A、B和C），頭向健側(左側)旋轉90度（D），使耳石轉移到總腳旁；

　　2）如果此時出現眼震，方向則與之前Dix–Hallpike手法誘導的眼震方向相同，頭繼續向下旋轉90度，身體也同向旋轉90度；

　　3）此時患者臉朝地面，身體於健側側躺（E），耳石順勢遷移；

　　4）然後患者坐起（F），耳石則通過總腳掉回了前庭；

　　5）每個姿勢應該保持到眼震和眩暈症狀消失，一般不少於30秒。

　　二、Semont復位法治療

　　針對右側後半規管型BPPV，我們采取Semont復位法治療

　　1）囑患者正坐（A）；

　　2）然後向健側躺下（B）；

　　3）令患者頭部及身體從患側向健側180度快速地翻轉（C），此時頭向健側（左側）；

　　4）最後讓患者坐起，頭回到正前位（D）

　　5）每個姿勢應該保持到眼震和眩暈症狀消失，一般不少於2分鐘。

　　這兩種方法可能都要重復幾次才能達到預期的效果,因此，患者在家中可反復執行，直到症狀明顯改善為止。在臨床上，患者在正確指導下自行復位的效果比被動復位明顯要好。

　　復位過程中患者可能出現惡心、嘔吐和眩暈症狀，還有很多患者復位之後在頭動時會出現不平衡感和短暫的頭昏，這種情況可能持續幾天，甚至更長，即使當時復位成功也可能出現這些情況。還有些患者在復位結束幾分鐘後會出現短暫的眩暈。