警惕六種鑒別症狀

　　不少老廣喜歡喝粥時配點鹹魚或腌制的蘿卜干，吃起來更香，你是否知道這些看似微不足道的生活習慣可能會使你比其他人離鼻咽癌更近？專家指出，被稱為“廣東癌”的鼻咽癌與這些生活習慣息息相關，如果發現早上總是鼻涕帶血、或者出現頑固型中耳炎等症狀最好及早找專科醫生篩查鼻咽癌。

　　早期鼻咽癌有什麼蛛絲馬跡？如何才能做到早期診斷？帶著這些疑問，小編采訪了中山大學附屬腫瘤醫院放療科鼻咽癌首席專家盧泰祥教授。

　　盧泰祥教授介紹，由於鼻咽癌發生部位較隱蔽，又與眼、耳、鼻、咽喉和腦神經等相鄰，所以早期症狀不明顯或多變且不特異，像鼻塞、耳鳴、涕血或頭痛等症狀並不是鼻咽癌病人所特有，其他諸如耳鼻喉科的非癌疾病也常出現，加上不少患者對身體發出的異常信號不重視，因而造成許多早期鼻咽癌病人誤診、漏診。盧泰祥遺憾地說：“臨床上約有2／3的鼻咽癌患者在就診時已經處於中晚期。”

　　盧泰祥教授指出，雖然鼻咽癌早期症狀不明顯甚至可能有部分患者是沒有任何症狀，但是70%-80%的患者都會有一些輕微症狀只是被忽略掉，及時檢查，還是能及早發現鼻咽癌的。他提醒，若持續出現以下症狀，勿掉以輕心，應到專科或專科醫院排查———

　　1、涕血：約3／4的患者有此症狀，多數人是在清晨洗簌過程中，用力回吸鼻咽分泌物時出現帶血現象，可由“吊鐘”(懸雍垂)與位於鼻咽部的腫瘤表面相互摩擦而引起，或因原發癌的浸潤、擴展，腫瘤表面黏膜發生潰破、感染而出現涕血。

　　特別提示：涕中有血絲很容易被忽視，在兩廣地區容易被認為是“熱氣”，以為喝點涼茶就能解決，以致耽誤治療。

　　2、鼻塞：約1／2的患者有此表現。癌灶堵塞鼻後孔或侵入後鼻腔，都可引起鼻塞，多為一側鼻塞。

　　特別提示：出現單側性鼻塞且日益加重時應高度警惕。感冒時也常出現鼻塞，感冒引起的鼻塞可雙側同時出現或交替出現，多隨感冒好轉而減輕、消失。

　　3、耳鳴耳悶：鼻咽和耳朵之間有一條管腔相連，這條管稱為“咽鼓管”。當鼻咽出現腫瘤浸潤、壓迫到咽鼓管時，可出現耳堵塞感、耳鳴甚至聽力下降。

　　特別提示：中醫中腎陰虛也會導致耳鳴的症狀，所以許多患者只是用滋陰補腎的藥而輕易忽視，一側耳朵出現上述症狀且進展較快時應及時就診。

　　4、持續頭痛：約1／4患者以此為初發症狀，常表現為持續性偏於一側的頭痛，一般認為是鼻咽腫瘤侵犯、破壞顱底骨質或壓迫神經、血管所致。

　　特別提示：引起頭痛的原因很多，如果出現持續性頭痛，又不能用其他疾病解釋的，應進行頭頸部檢查。另外，有的患者頭痛的同一側會出現面麻，臉部皮膚感覺麻木、刺痛或有小蟲爬行的感覺，麻木范圍逐漸擴大或加重，可致張口困難、咀嚼無力等。

　　5、眼部症狀：由於支配眼活動的神經多從鼻咽部前上方經過，當病灶壓迫這些神經時，可造成復視(重影)、眼球活動受限等

　　特別提示：復視初時多為往左或右側外方看時重影，以後可發展到往各個方向看時均有重影。

　　6、頸部淋巴結腫大：約70%的鼻咽癌患者在就診時已有頸淋巴結腫大，這是鼻咽癌轉移到頸淋巴結的轉移病灶。腫大淋巴結最先多出現在上頸部，尤其是下颌骨的後方(耳垂後方區域)，漸漸會往下頸部、鎖骨上窩發展。淋巴結開始是單個，以後變為多個，多無痛。

　　特別提示：出現無痛性頸部淋巴結腫大，尤其是經消炎治療後消退不明顯或逐漸增大時，應高度警惕。

　　力爭早診早治

　　鼻咽癌的防治在於早期發現、早期診斷、早期治療。很多網友想了解是什麼原因導致鼻咽癌，目前來說並沒有發現具體的致病原因，之所以廣東地區好發率居高不下，猜測是因為廣東人的致癌基因通過外來的因素作用於這些細胞，使這些細胞基因變化，變成癌細胞，所以居住在我國南方各省，尤以珠江三角洲等鼻咽癌高發地區或有鼻咽癌家族史者，定期檢查亦是重要的預防方法。鼻咽癌發現越早，預後越好；發現越晚，治愈可能性越小，預後越差。也就是說，早診早治，治療後的存活率可以得到顯著提高。

　　因鼻咽部解剖位置特殊，手術操作困難，且鼻咽癌80％以上為低分化鱗癌，對放射治療較敏感，所以，放射治療是鼻咽癌的首選治療方案。鼻咽癌放射治療的治愈率近三十年已經翻了一番，五年生存率達到了83%。建議鼻咽癌病人應去腫瘤放射治療設備完善及技術力量先進的醫院進行放射治療。化療、手術及免疫治療等輔助性治療方法，也可在醫生指導下使用。

　　鼻咽癌檢查手段包括間接鼻咽鏡檢查，鼻咽纖維鏡檢查、鼻咽部CT檢查和MRI檢查。病理檢查是確診鼻咽癌的最重要依據。

　　鼻炎和鼻咽癌並無直接關系

　　現在慢性鼻炎或過敏性鼻炎的患者很多，許多患者擔心長期鼻炎會不會導致癌變，目前沒有任何的研究表明鼻炎與鼻咽癌有直接的關系，更不是一個鼻咽癌的致病因素，所以患者不需要擔心。