鼻咽癌治療情況？轉移可能？

男 | 0歲

病情描述：

2012年8月29日發現右頸部突然腫大，當晚做了CT, 偏良性。2012年9月20日做電子鼻咽鏡及MRI檢查，鼻咽鏡沒有問題，MRI偏良性神經源腫瘤。2012年12月3日做手術切除頸部淋巴，2012年12月12日病理分析為 右頸部淋巴低分化轉移癌，建議查鼻咽部。

曾經的治療情況和效果：

2012年12月15日PET檢查，沒有發現原發灶。之後做喉鏡、胃腸鏡，都沒有發現問題。由於沒有明確原發灶，到2013月4月份做了4個療程化療。 2013年8月，2013年12月，2014年3月例行檢查，鼻咽鏡檢查右側咽隱窩隆起，診斷急性鼻炎，鼻咽 勁部MR無明顯異常，EB陰性。2014年5月初申請右側鼻咽隆起部分活檢,診斷為非角化型分化性癌 WHO II型。胸部CT及肝彩超無異常。

想得到怎樣的幫助：

1.能診定 目前鼻咽癌 情況？轉移可能？ 2.如何治療

提示：

因不能面診，醫生的建議僅供參考，具體診療請一定到正規醫院在醫生指導下進行。

醫生回復：

病情分析：1、首選明確診斷：2012年12月12右頸部淋巴低分化轉移癌與2014年5月鼻咽的非角化型分化性癌 WHO II型是否為同一腫瘤類型，可以讓病理科醫生會診兩次病理結果。加做EBVRs 、和血漿EBV-DNA檢測 2、若為鼻咽癌頸部轉移，則需重新確定分期，重新做檢查明確是否有其他器官轉移，可選擇PET-CT或CT、MRI加骨掃描。 3、治療：若為局部晚期，要做放療，如有全身其他器官轉移，則以化療為主。 4、建議：去綜合醫院或腫瘤專科醫院診治。