前庭蝸神經病變

男 | 0歲

病情描述：

嚴重耳鳴,耳聾及機體不平衡.2001年耳鳴開始,2006年耳聾；2007年起機體嚴重失衡,經常跌倒.我祖母耳聾,是否遺傳?

曾經的治療情況和效果：

無

想得到怎樣的幫助：

無

提示：

因不能面診，醫生的建議僅供參考，具體診療請一定到正規醫院在醫生指導下進行。

醫生回復：

病情分析：病情分析：你好,該病一般可以自愈,可能發病為僅有一次的發作,或在過了12~18個月後有幾次後續發作;每次後續發作都不太嚴重,持續時間較短.無耳聾或耳鳴伴發.指導意見：最佳的治療是針對病因,但由於眩暈的病理生理機制不能確定,一般進行對症治療.藥物只能減輕眩暈的症狀,不能完全消除眩暈.治療對多數前庭神經炎患者有效,目前還沒有有效性的對照研究.有2項隨機臨床試驗,一項比較靜滴氯羟去甲安定（50mg）與苯海拉明氯茶鹼(2mg),另一項比較肌注苯海拉明氯茶鹼(50mg)與達呱啶醇(2.5mg)治療急性外周性眩暈.結果發現苯海拉明氯茶鹼較氯羟去甲安定更有效,苯海拉明氯茶鹼和達哌啶醇同樣有效.在急性發作期,由於惡心,胃動力下降,肌注或靜脈給藥較為理想.患者的反應有明顯的劑量依賴性,如開始的劑量無效,可加大劑量.這些藥物作用的確切機制不清,但作用部位是清楚的,涉及從初級到次級前庭神經元的神經遞質和神經沖動傳遞,維持前庭核團的張力水平.同時可控制嘔吐.這些藥物均有鎮靜作用,故患者從事需要高度警覺的活動時（駕駛,操作機器,體育活動）應慎用.鎮靜作用相對較弱的藥物如氯苯甲嗪和東莨菪鹼貼劑可作為控制輕度眩暈和運動病預防用藥,應用前須考慮藥物間的交互作用.祝您早日康復!