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慢性前庭神經炎怎麼治療

慢性前庭神經炎怎麼治療

男 | 0歲

病情描述:

眩暈,無頭痛,無耳鳴本次發病及持續時間:本次發病前曾感冒,眩暈持續時間大概十天左右病史:在此次發病以前曾出現過兩次,兩次的間隔時間較長,病史有大概兩年以往診斷治療經過及效果:在其他醫院檢查大夫說是鼻窦炎和前庭神經炎,現在頭已經不暈,但轉為右臂發麻,肌肉震跳

曾經的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:

提示:

因不能面診,醫生的建議僅供參考,具體診療請一定到正規醫院在醫生指導下進行。

醫生回復:

病情分析:你好:沒有什麼特別要注意的。也沒有什麼特效藥物的。1909年Rutti首次提出前庭神經炎一詞,亦稱流行性眩暈、流行性神經迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痺症。該炎症僅限局於前庭系統,耳蝸和中樞系統均屬正常,多罹患於20~60歲成人,病前常有上呼吸道感染史。本症可分為急慢性兩種。病因病理【病因學】(一)病毒感染患病後血清測定,單純疱疹、帶狀疱疹病毒效價都有顯著增高。(二)前庭神經遭受刺激前庭神經遭受血管壓迫或蛛網膜粘連,甚至因內聽道狹窄而引起神經缺氧變性,因激發神經放電而發病。(三)病灶因素可能存在自家免疫反應。(四)糖尿病Schukecht等(1972年)報告認為,糖尿病可引起前庭神經元變性萎縮,導致反復眩暈發作。【病理改變】一些病人前庭神經切斷後經病理檢查,可發現前庭神經有弧立或散在的退行性變和再生現象,神經纖維減少,節細胞空泡形成,神經內膠原沉積物增加。臨床表現一)急性前庭神經炎80%病人在呼吸道或胃腸道感染後,多於晚上睡醒時突然發作眩暈,數小時達到高峰,伴有惡心、嘔吐,可持續數天、數周,爾後逐漸恢復正常。老年人恢復慢,可長達數月。多一耳患病,偶有兩耳先後發病者。有自發性麻痺性眼震向健側,可以一家數人患病,亦有集體發病呈小流行現象。病期中無耳鳴、耳聾現象是其特點。(二)慢性前庭神經炎多為中年以上患病,可反復發作眩暈,程度較輕,直立行走時明顯,可持續數年,惡心、嘔吐少見,常表現為長久不穩感。單純周圍性前庭性眩暈,無耳蝸受累症狀。1.冷熱變溫試驗前庭功能部分或完全性喪失,有時呈向健側優勢偏向。2.無頭痛及其他神經體征。3.急性期內血象白細胞可增多。4.發作期中有自發性眼震。急性期應給予安定、冬眠靈等鎮靜藥物,激素也有一定療效。慢性期應增加營養,鍛煉身體,去除病灶。如長期久治不愈,可考慮做前庭神經切斷法治療。化驗檢查診斷和鑒別單純周圍性前庭性眩暈,無耳蝸受累症狀。1.冷熱變溫試驗前庭功能部分或完全性喪失,有時呈向健側優勢偏向。2.無頭痛及其他神經體征。3.急性期內血象白細胞可增多。4.發作期中有自發性眼震。治療急性期應給予安定、冬眠靈等鎮靜藥物,激素也有一定療效。慢性期應增加營養,鍛煉身體,去除病灶。如長期久治不愈,可考慮做前庭神經切斷法治療。http://www.blogerc.com/user5/31835/archives/2006/124208.shtml

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