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感覺暈眩 是耳石症在作祟

張阿姨身體一向很好,沒有高血壓、糖尿病、高血脂這類老年人常見病。可是某天早上一睜眼,正准備起床,突然感覺天旋地轉,屋子好像要倒了,並且胃裡一陣惡心、想嘔吐,甚至還想拉肚子。見此狀況,張阿姨趕緊躺著一動不動,感覺好多了,她又嘗試著起身,但是剛一動,頭暈的更厲害了。張阿姨的孩子給她量了下血壓,發現血壓也比平時高了不少。

因為站起來還能行走,孩子們急忙開車把張阿姨送到醫院,可是該掛哪個科呢?女兒女婿十分孝順,認為張阿姨要做詳細的身體檢查,鑒於血壓升高,就掛了心血管內科;有惡心嘔吐和拉肚子症狀,又掛了消化科;頭暈不敢活動,掛神經科;老人一直有頸椎病,擔心頸椎病犯了,還掛了骨科。在掛完4個科後,發現醫院還有頭暈門診,又掛了頭暈門診的專家號。

頭暈門診的患者比較少,張阿姨和孩子們首先來此檢查。經過仔細詢問病史並做了一些檢查,專家指出張阿姨患了“耳石症”,而那些血壓升高、惡心嘔吐等症狀,都是耳石症引起的,不需要再去其他科就診。

專家介紹說,“耳石症”是引起嚴重頭暈最常見的疾病,是大部分頭暈的罪魁禍首。“耳石症”有個學名,叫“良性陣發性位置性眩暈”,從學名我們就能了解這個病的特點:“良性”意味著疾病不嚴重,沒有多大危險;“陣發性”是指這個病的頭暈是陣發性的,最嚴重的狀態一般僅持續數秒至數十秒而已;“位置性”是指頭暈的發作與身體位置改變相關,不活動還好,一活動就出現頭暈或頭暈加重。

“耳石”是一種細小的碳酸鈣結晶。在內耳的前庭器裡,正常情況下耳石是附著於耳石膜上的,當一些致病因素(比如炎症、外傷、供血不足等)導致耳石脫離,這些脫落的耳石會在內耳內淋巴的液體裡游動,當人體頭位變化時,脫落的耳石就會隨著液體的流動而運動,刺激半規管毛細胞,導致機體發生強烈的眩暈。所以“耳石症”最大的特點就是隨著頭位的變動而出現劇烈眩暈,比如低頭、抬頭、彎腰、躺下、坐起及在床上躺著的時候左右翻身,這些動作都可能誘發頭暈,而直立位活動卻不怎麼受影響。同時因為前庭迷走反射的原因,頭暈會引起血壓升高、惡心嘔吐、出汗心悸等繼發的表現,並不是這些內髒器官同時得病了。

根據“耳石症”的特點,醫學家設計了專門的體位誘發試驗,在這些體位誘發試驗中,醫生將觀察有無耳石運動引起的眩暈、眼震等表現,判斷是不是耳石症,哪側的耳石症,哪個部位的耳石症。然後根據不同部位的耳石症,針對性的給予手法復位,往往收到奇跡般的效果,有效率可以達到90%以上,再結合一些藥物的治療,基本都能好轉。經過檢查,張阿姨被確診為一側後半規管的耳石症,頭暈門診的專家給予了EPLEY手法復位,一下子就好多了。

頭暈門診的專家說,以前對“耳石症”的認識不普及,很多“耳石症”都被誤診為“美尼爾病”、“頸椎病”和“腦供血不全”。據統計,上述這些疾病都是引起頭暈的少見病,而“耳石症”才是引起頭暈的第一位疾病。以後大家再遇到這種嚴重的眩暈,首先要想到第一嫌疑犯——是不是“耳石症”,同時要及時到頭暈門診就診。

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