急性彌漫性外耳道炎知識

　　簡單介紹

　　急性彌漫性外耳道炎，又稱游冰耳病，是外耳道皮膚和皮下組織的急性彌漫性炎症。致病菌以金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、大腸桿菌等最為常見。正常的外耳道皮膚對細菌的侵襲k有較強的抵御能力，只有當外耳道損傷、慢性化膿性中耳炎膿液刺激、外耳道潮濕等原因使局部抵抗降低時，細菌才可以乘虛而入，形成急性外耳道炎。

　　臨床表現

　　自覺症狀包括耳脹、耳痛、耳癢、耳漏和聽力減退。檢查時見外耳道皮膚彌漫性充血腫脹，表皮糜爛。外耳道內常有白色上皮脫屑附著和少任漿液性或漿液膿性分泌物滲出，但是，沒有耵聍。嚴重病例外耳道腫脹變窄，雖小號耳鏡辦難放入，加之病人觸痛明顯，鼓膜難以窺及。

　　治療原則

　　首先應用棉簽拭淨外耳道或在手術顯微鏡下用小吸引道內的分泌物及脫屑。外耳道腫脹並有大量滲液時，可以在外耳道內填人醋酸鉛溶液的小紗條，每2～3小時滴入5%醋酸鋁溶液1次，每日更換1次紗條，滲液減少後，可以改用抗生素和可的松溶液滴耳。此外，還可以全身應用抗生素控制感染酌情應用止痛劑、鎮靜劑等。如治療得當，病情叮逐漸緩解直至痊愈，否則，則遷延個愈或反復發作而轉為慢性外耳道炎。