大連醫科大學第一臨床學院耳鼻咽喉科主任呂宏光教授，從１９８３年開始研究探討骨性外耳道、乳突遭破壞的外耳道膽脂瘤的手術治療。目前他已治療了４４耳外耳道膽脂瘤，根據不同病變范圍采用外耳道重建術、改良乳突根治術和開放式乳突根治加鼓室成形術３種術式，結果全部４４耳隨訪１年以上無復發。
外耳道膽脂瘤又稱外耳道栓塞性角化病，迄今病因尚不明確。一般多見於成年人，單側耳多見。以往對本病多采用保守治療，對骨性外耳道後壁破壞的病例行乳突根治術。但該術式破壞了外耳道的完整性，不是理想的手術。呂教授根據患者外耳道病變的輕重和不同范圍，采取外耳道重建手術、改良乳突根治術和開放式乳突根治加鼓室成形術。該組患者平均年齡３９歲，全部為單耳。在經ＣＴ檢查確定外耳道有破壞後行手術治療。手術一律取耳後切口，並預先備好耳後帶蒂骨膜瓣，作好術中修補後壁的准備。探查外耳道後壁破壞程度，破壞較輕者，在切除病變皮膚，以電鑽磨除腐骨後，以同種異體肋軟骨薄片加耳腦膠修補缺損處，再在外側覆蓋帶蒂骨膜瓣和外耳道皮膚。若乳突氣房也遭破壞時，可先將乳突開放，再用大塊肋軟骨加耳腦膠修補固定，重建外耳道後壁。對乳突被病變廣泛破壞、感染較重的患者，需進行乳突根治手術。
據呂教授介紹，外耳道後壁重建手術的材料，有游離骨片、軟骨片和人工陶瓷等。在重建外耳道時，外側一定要覆以筋膜或骨膜，以利於外耳道上皮化恢復。另外，外耳道後壁血運較差，應盡量使用血運較好的帶蒂骨膜瓣或帶蒂筋膜瓣進行修復。
