分泌性中耳炎的首要檢查是什麼

　　分泌性中耳炎的檢查時可分為首要檢查和次要檢查，那麼首要檢查包括什麼呢？

　　耳鏡檢查

　　早期常發現松弛部或全鼓膜內陷，患者表現為鼓膜松弛部凹入鼓隱窩；因鼓膜緊張部內陷而使光錐變形或消失；錘骨柄因向上、向後陷入而感覺變短；錘骨短突變得明顯外突。

　　鼓室積液後鼓膜失去正常光澤，呈淡黃、橙紅或琥珀色，慢性患者顏色多灰暗、混濁；如果呈漿液狀的液體未充滿鼓室，可透過鼓膜見到液平面像一根頭發絲似的呈弧線狀，其凹面向下，頭位變動時弧線總保持與地面平行。鼓室積液較多時，鼓膜也可外凸。

　　聽力檢查

　　患者通常為傳導性耳聾。聽力下降程度隨病情不同而變化，早期因中耳負壓造成聽骨鏈活動障礙，氣導曲線以低頻損失為主。當鼓室積液時，中耳傳音機構的質量增加，患者可出現高頻聽力損失。當液體變黏稠時，患者進一步加劇聽力損害。久治不愈的患者因形成錘骨與鼓岬間的嚴重粘連，會導致骨導聽力下降，出現感音神經性耳聾。當患者排出中耳積液後聽力可恢復正常；而骨導聽力不能恢復者，說明內耳功能已受影響。

　　鼻及鼻咽部檢查

　　有時可見鼻息肉、增殖體炎等病變，鼻咽部黏膜或咽鼓管圓枕充血、腫脹。